| 摘 要： | 为了探讨促黄体生成素释放激素(LHRH)激发试验中LH峰值对中枢性性早熟(CPP)女童促性腺激素释放激素类似物(Gn RHa)疗效的评估价值。选取2014年1月~2016年1月我院收治的中枢性性早熟(CPP)女童40例,给予Gn RHa(曲普瑞林)50~100μg/kg肌肉注射,1次/28 d。治疗3个月及以后的每6个月进行LHRH激发试验,分别取LH峰值1 IU/L、2 IU/L、3 IU/L作为LH受抑的界限值,与临床发育受抑情况进行比对,计算3个LH峰值诊断发育受抑的灵敏度、特异度及准确度。40例患儿治疗疗程为6~24个月,共完成了119次LHRH激发试验。治疗后6个月的基础LH值较治疗前明显降低((0.46±0.17)IU/L vs(0.81±0.26)IU/L),差异具有统计学意义(t=1.273,p0.05);Pearson相关性分析:基础LH值与LH峰值之间呈线性正相关(r=0.712,p0.05)。LH峰值2 IU/L诊断临床发育受抑的灵敏度、特异度和准确度分别为88.9%、100.0%、99.2%。LHRH激发试验中LH峰值2 IU/L可以作为判断CPP女童Gn RHa治疗效果的有效指标。
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