牙体预备对高嵌体修复下颌第一磨牙力学影响的初步研究

目的：通过有限元法，探讨高嵌体修复根管治疗后的下颌第一磨牙后，牙体预备形式对牙体组织受力的影响，为临床提供力学理论依据。方法：模拟右侧下颌第一磨牙的三维有限元模型，磨牙存在合面I类洞缺损，根管治疗后采用高嵌体修复，分别设计三种牙体预备形式，即覆盖全部牙尖、覆盖全部功能尖和覆盖部分功能尖的高嵌体修复，对模型进行加载，观察牙体组织的应力大小及分布。结果：覆盖全部牙尖高嵌体修复时牙釉质出现一个应力集中区，其他两种设计出现两个应力集中区。垂直载荷下，釉质的最大主应力在全部牙尖组分别低于其他两组92．29％和89．76％；舌颊向载荷下比其他两组分别降低80．91％和76．53％。三组牙本质的应力集中区趋于一致。垂直载荷下，牙本质的最大主应力在全部牙尖组分别高出其他两组12．92％和14．73％；舌颊向载荷下较其他两组高1．26％和5．08％。结论：从生物力学角度，覆盖全部牙尖的高嵌体更有利于牙体硬组织的受力，可以更好的对牙釉质起到保护作用。