体重指数对腹腔镜直肠癌根治术的影响及分析

目的：回顾性分析我院同一组医生施行腹腔镜下直肠癌根治术患者的临床资料，探讨体重指数对于腹腔镜直肠癌根治术的影响，评估腹腔镜下直肠癌根治术在肥胖患者中的应用。方法：选择2009年1月至2010年12月因直肠癌在我院行腹腔镜直肠癌根治术的患者199例为研究对象，根据患者不同体重指数分为3组，正常体重组：BMI〈24．0kg／m2143例、超重组：24．0〈=BMI〈28．0kg/m^2 50例、肥胖组：BMI〉=28．0kg／m^2 6例，进而比较3组间患者围术期的各项指标，包括手术时间，估计术中出血量，术后住院时间，取检淋巴结数，对正常体重组，超重组及肥胖组三组患者围术期的各项数据进行比较。结果：3组患者均顺利完成手术，无术中死亡病例。1例患者中转开腹，中转开腹率为0．5％。1例患者术后3天死亡。分别比较三组间的手术时间、术中出血量、取检淋巴结数、术后住院天数，在正常体重组、超重组、肥胖组，手术时间分别为183．5±49．1min，191．2±54．3min，170．0±26．8min；术中出血量分别为65．6±66．4mL，59．9±61．1mL，83．3±20．4mL；取检淋巴结数分别为10．5±6．8枚、9．0±4．3枚、11．5±10．0枚；术后住院天数分别为13．1±3．8天、13．1±3．6天、12．7±1．0天，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：腹腔镜下直肠癌根治术是一种安全、有效的手术方式，可安全地用于肥胖患者，可体现出其微创优势。