肺癌影像引导放疗人工图像配准方法分析

目的分析千伏锥形束CT（KVCBCT）引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性。方法选择16例在我院行根治性放疗的非小细胞肺癌患者，每周行KVCBCT在线引导体位校正一次，获取患者KVCBCT影像。图像配准选择肺尖和椎体作为参考标记，在矢状位、冠状位和横断位等中心层面上配准患者KVCBCT影像和计划设计cT影像。比较同一名医生相隔一周两次配准，不同医生之间配准和医生与技术员之间配准结果的差异，用于评价KVCBCT引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性。结果同一位医生相隔一周两次配准同一幅KVCBCT影像与计划设计cT影像，配准结果在患者左右（LR）、头脚（sI）和前后（AP）三个方向上，差值大于3mm所占的比例分别为：0，13％和6％。不同医生之间的配准结果在LR、SI和AP三个方向上，差值大于3mm所占的比例分别为：11％，19％和14％。医生与技术员的配准结果在LR、SI和AP三个方向上差值大于3mm所占的比例，分别为：16％，27％和27％。结论KVCBCT引导肺癌放疗人工图像配准法的重复性有待进一步提高。尤其表现为不同医生，医生与技术员之间应用该方法的重复性较差。KVCBCT引导肺癌放疗的图像配准方法需要进一步研究。

Reproducibility Evaluation of the Manual Alignment Method for Kilovoltage Cone-beam CT Guided Radiotherapy

Objective To evaluate reproducibility of the manual alignment method for kilovohage cone- beam CT guided lung cancer radiotherapy.Methods sixteen non-small cell lung cancer patients entered this study.Weekly on-line KVCBCT guided set-up error correction was performed.A total of ninety-six pretreat- ment KVCBCT images were available for analysis.The landmarks of the manual alignment included the lung top and spine around the isocenter.Images were aligned in three dimensions,and the LR(left-right),SI(superior...