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腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对胆囊结石患者手术疗效、肝肾功能及机体应激的影响
引用本文:马 达,张艮龙,任亚平,史国杰,戚 谢,张敏康.腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对胆囊结石患者手术疗效、肝肾功能及机体应激的影响[J].现代生物医学进展,2019,19(21):4124-4128.
作者姓名:马 达  张艮龙  任亚平  史国杰  戚 谢  张敏康
作者单位:安徽省宿州市立医院/安徽医科大学附属宿州医院急诊科 安徽 宿州 234000;东南大学附属徐州医院胃肠外科 江苏 徐州 221000
基金项目:安徽省卫生厅科研基金项目(15PF1034)
摘    要:目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)对胆囊结石患者手术疗效、肝肾功能及机体应激的影响。方法:选取2015年3月~2018年7月期间我院收治的胆囊结石患者125例为研究对象。根据随机数字表法将患者分为对照组(n=62)和研究组(n=63),对照组给予OC治疗,研究组给予LC治疗,比较两组各项临床指标,检测两组术前、术后肝肾功能指标及机体应激指标水平,记录两组术后并发症发生情况。结果:研究组手术时间、术后住院时间、排气时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(P0.05)。与术前比较,两组患者术后1 d总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)水平均升高,但研究组低于对照组(P0.05)。与术前比较,两组患者术后1 d Alb/UCr、NAG/UCr升高,且研究组高于对照组(P0.05);与术后1 d比较,两组患者术后3d白蛋白(Alb)/尿肌酐(UCr)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)/UCr降低(P0.05),但研究组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05);两组患者术前、术后1d、术后3d血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)比较差异无统计学意义(P0.05)。与术前比较,两组患者术后1d超氧化物歧化酶(SOD)水平降低,且研究组低于对照组(P0.05),丙二醛(MDA)、C-反应蛋白(CRP)水平升高,但研究组低于对照组(P0.05)。研究组并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论:LC治疗胆囊结石患者安全有效,临床相关指标改善程度优于OC术式,术后肾功能恢复更快,且对患者肝功能、机体应激程度影响较轻。

关 键 词:腹腔镜胆囊切除术  开腹胆囊切除术  胆囊结石  疗效  肝肾功能  应激
收稿时间:2019/2/22 0:00:00
修稿时间:2019/3/18 0:00:00

The Effect of Laparoscopic Cholecystectomy and Open Cholecystectomy on the Curative Effect, Liver and Kidney Function and Body Stress in Patients with Cholecystolithiasis
MA D,ZHANG Gen-long,REN Ya-ping,SHI Guo-jie,QI Xie,ZHANG Min-kang.The Effect of Laparoscopic Cholecystectomy and Open Cholecystectomy on the Curative Effect, Liver and Kidney Function and Body Stress in Patients with Cholecystolithiasis[J].Progress in Modern Biomedicine,2019,19(21):4124-4128.
Authors:MA D  ZHANG Gen-long  REN Ya-ping  SHI Guo-jie  QI Xie  ZHANG Min-kang
Institution:Department of Emergency, Suzhou Municipal Hospital of Anhui Province/Suzhou Affiliated Hospital of Anhui Medical University, Suzhou, Anhui, 234000, China; Department of Gastrointestinal Surgery, Xuzhou Hospital Affiliated to Southeast University, Xuzhou, Jiangsu, 221000, China
Abstract:
Keywords:Laparoscopic cholecystectomy  Open cholecystectomy  Cholecystolithiasis  Curative effect  Liver and kidney function  Stress
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