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右美托咪定对老年恶性肿瘤全麻手术患者术后细胞免疫功能、认知功能及炎症因子水平的影响
引用本文:蔡 哲,索良源,王 怡,张维清,黄泽清.右美托咪定对老年恶性肿瘤全麻手术患者术后细胞免疫功能、认知功能及炎症因子水平的影响[J].现代生物医学进展,2019,19(24):4655-4659.
作者姓名:蔡 哲  索良源  王 怡  张维清  黄泽清
作者单位:中国医科大学肿瘤医院/辽宁省肿瘤医院麻醉科 辽宁 沈阳110042
基金项目:辽宁省科学技术计划项目(2015228011)
摘    要:目的:探讨右美托咪定对老年恶性肿瘤全麻手术患者术后细胞免疫功能、认知功能及炎症因子水平的影响。方法:选取2017年2月~2019年6月期间到我院择期行手术治疗的老年恶性肿瘤患者119例,根据随机数字表法将患者分为对照组(n=59)和研究组(n=60),研究组麻醉中输注右美托咪定,对照组麻醉中输注同容量等速率的生理盐水,比较两组患者围术期指标、细胞免疫功能、不良反应、炎症因子指标、简易智力状态量表(MMSE)评分。结果:两组患者术后第3 d的CD4~+/CD8~+、CD3~+、CD4~+较术前下降,CD8~+较术前升高(P0.05);研究组术后第3 d的CD4~+/CD8~+、CD3~+、CD4~+高于对照组,CD8~+则低于对照组(P0.05)。两组术后第3 d的血清高迁移率族蛋白1(HMGBl)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均升高,但研究组低于对照组(P0.05)。两组手术时间、术中出血量、麻醉时间比较无差异(P0.05)。两组患者术前、术后第1 d、术后第3 d的MMSE评分呈先下降后升高趋势(P0.05),且研究组术后第1 d、第3 d的MMSE评分高于对照组(P0.05)。两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:老年恶性肿瘤全麻手术患者术中输注右美托咪定,可减轻细胞免疫抑制及炎症反应,对术后早期的认知功能下降有一定预防作用。

关 键 词:右美托咪定  老年  恶性肿瘤  全麻  细胞免疫  认知功能  炎症因子
收稿时间:2019/8/27 0:00:00
修稿时间:2019/9/23 0:00:00

The Effect of Dexmedetomidine on the Cellular Immune Function, Cognitive Function and Inflammatory Factors in the Elderly Patients Undergoing General Anesthesia
CAI Zhe,SUO Liang-yuan,WANG Yi,ZHANG Wei-qing,HUANG Ze-qing.The Effect of Dexmedetomidine on the Cellular Immune Function, Cognitive Function and Inflammatory Factors in the Elderly Patients Undergoing General Anesthesia[J].Progress in Modern Biomedicine,2019,19(24):4655-4659.
Authors:CAI Zhe  SUO Liang-yuan  WANG Yi  ZHANG Wei-qing  HUANG Ze-qing
Institution:Department of Anesthesiology, Cancer Hospital of China Medical University/Liaoning Cancer Hospital, Shenyang, Liaoning, 110042, China
Abstract:
Keywords:Dexmedetomidine  Elderly  Malignant tumor  General anesthesia  Immune function  Cognitive function  Inflammatory factors
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