2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9、糖化血红蛋白、25羟维生素D检测的临床意义

摘要 目的：检测2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9（TLR9）、糖化血红蛋白（HbA1c）、25羟维生素D25-(OH)D3]的水平，并分析其临床意义。方法：选择2018年3月~2019年3月我院收治的2型糖尿病足溃疡患者81例，根据预后营养指数（PNI）对患者营养状况进行评估并分组，PNI≤50患者作为营养不良组27例，PNI>50患者作为营养正常组54例，检测并比较两组营养指标、体重指数（BMI）、PNI值、血糖、血脂、TLR9、HbA1c、25-(OH)D3。结果：营养不良组患者PNI值、BMI、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清前白蛋白（PA）显著低于营养正常组（P<0.05），而营养不良组患者空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG）显著高于营养正常组（P<0.05）。两组患者总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）水平无显著差异（P>0.05），营养不良组患者血清TLR9、HbA1c水平显著高于营养正常组（P<0.05），而25-(OH)D3水平显著低于营养正常组（P<0.05）。血清TLR9、HbA1c与PNI值、BMI、TP、ALB、PA均呈显著负相关关系（P<0.05），而与FBG、PBG呈显著正相关关系（P<0.05）；血清25-(OH)D3与PNI值、BMI、TP、ALB、PA均呈显著正相关关系（P<0.05），而与FBG、PBG呈显著负相关关系（P<0.05）。结论：2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清TLR9、HbA1c及25-(OH)D3水平与机体营养状况及血糖控制密切相关，有望成为患者疾病监测及营养风险评估的潜在指标。

Clinical Significance of Serum Tol Receptor 9, Glycosylated Hemoglobin and 25 Hydroxyvitamin D in Patients with Type 2 Diabetic Foot Ulcer Complicated with Malnutrition