血清α-syn、Aβ1-42、SSA在帕金森病患者中的表达及与认知功能损害的关系

摘要 目的：探讨血清α-突触核蛋白（α-synuclein，α-syn）、β淀粉样蛋白1-42（β-amyloid 1-42，Aβ_1-42）、淀粉样蛋白A（serum amyloid A，SSA）在帕金森病患者中的表达及与认知功能损害的关系。方法：收集本院2018年7月~2020年11月收治的136例帕金森病患者为病例组，依据Hoehn-Yahr（H-Y）分级分为早期组（n=76）与中晚期组（n=60）；依据蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment Scale，MoCA）分为认知功能正常组（n=94）与认知功能损害组（n=42）。另选同期本院体检正常者105例纳入对照组。对比各组血清α-syn、SSA、Aβ_1-42水平及MoCA，并用Pearson相关系数分析病例组患者血清α-syn、SSA、Aβ_1-42水平与MoCA的相关性，用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve，ROC）分析血清α-syn、SSA、Aβ_1-42水平对帕金森病和认知功能损害的诊断价值。结果：病例组血清α-syn、SSA水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；病例组Aβ_1-42、MoCA评分低于对照组（P<0.05）。病例组晚期患者血清α-syn、SSA水平高于早期患者（P<0.05）；病例组晚期患者Aβ_1-42、MoCA评分低于早期患者，差异有统计学意义（P<0.05）。病例组有认知功能损害患者血清α-syn、SSA水平高于认知功能正常患者（P<0.05）；病例组有认知功能损害患者Aβ_1-42、MoCA评分低于认知功能正常患者（P<0.05）。病例组患者血清α-syn、SSA与MoCA均呈正相关（P<0.05），Aβ1-42与MoCA呈正相关（P<0.05）。血清α-syn、SSA、Aβ_1-42水平对帕金森病诊断的曲线下面积分别为0.858、0.821、0.785；血清α-syn、SSA、Aβ_1-42水平对帕金森病认知功能损害预测的曲线下面积分别为0.877、0.825、0.783。结论：帕金森病患者血清α-syn、SSA、Aβ_1-42水平较健康者变化明显，且可能和帕金森病的诊断、病情进展和认知功能损害有一定关系。

The Expression of Serum A-Syn, AB1-42 and SSA in Patients with Parkinson's Disease and Their Relationship with Cognitive Impairment