针灸、推拿及中药外敷对腰椎间盘突出的临床疗效及血清TXB2、IL-1β、IL-10水平对比

摘要 目的：研究针灸、推拿及中药外敷对腰椎间盘突出的临床疗效及血清血栓素（thromboxane，TXA2）、白细胞介素-1β （Interleukin-1β）、白细胞介素-10 （Interleukin-10 IL-10）水平对比。方法：选取2019年1月至2020年12月的80例腰椎间盘突出患者。按照随机数表法分为观察组（n=41）和对照组（n=39），对照组采用中药外敷治疗，观察组采用针灸、推拿及中药外敷联合治疗。对比两组治疗效果，治疗前后日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association Scores JOA）、视觉模拟评分法（visual analogue scale VAS）评分情况变化，血清TXB2、IL-1β、IL-10水平变化，腰椎功能及腰部关节活动度，不良反应发生率。结果：治疗后，观察组总有效率显著高于对照组95.12%（39/41）vs71.79％（28/39）]（P＜0.05）；JOA显著高于对照组（23.19±3.21）分vs（17.62±2.65）分]（P<0.05），VAS评分显著低于对照组（2.07±0.38）分vs（3.58±0.61）分]（P<0.05）；血清TXB2、IL-1β水平均显著低于对照组（24.37±3.26）μg/L vs（34.08±4.72）μg/L，（0.12±0.03）ng/L vs（0.27±0.05）ng/L]（P<0.05）；血清IL-10水平显著低于对照组（85.82±7.03）pg/mL vs（57.28±6.31）pg/mL]（P<0.05）；功能障碍指数（Oswestry disability index）显著低于对照组（37.81±6.23）％ vs（68.02±8.91）％]（P<0.05）；腰部关节活动度显著高于对照组（80.36±0.82）° vs（71.27±0.6）°]（P<0.05）；两组不良反应对比无显著差异（P>0.05）。结论：针灸、推拿及中药外敷对腰椎间盘突出的临床疗效显著，可有效改善患者的临床症状，缓解疼痛，抑制炎症因子TXB2、IL-1β表达，促进抗炎因子IL-10水平升高，安全有效。