SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者CT骨性影像学参数与外侧半月板损伤、术后膝关节功能的相关性分析

摘要 目的：分析SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者CT骨性影像学参数与外侧半月板损伤、术后膝关节功能的相关性。方法：选择西安交通大学附属红会医院自2020年1月至2022年12月接诊的106例SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者作研究对象，根据是否发生外侧半月板损伤，分为半月板损伤组和半月板正常组。所有患者均进行CT检查，检测骨性影像学参数胫骨外侧平台塌陷值(LPD)、胫骨外侧平台增宽值(LPW)]，比较损伤组与非损伤组的LPD、LPW，通过受试者工作特征曲线(ROC)分析LPD、LPW预测外侧半月板损伤的效能，使用Pearson相关性分析LPD、LPW与术后膝关节HSS评分的关系。结果：半月板损伤组LPD、LPW均大于半月板正常组（P<0.05）；经ROC曲线分析，LPD、LPW预测SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者存在外侧半月板损伤的最佳截断值分别为14.13 mm、8.67 mm，AUC分别为0.655、0.750，两者联合预测的AUC为0.925；LPD＜14.13 mm组膝关节功能评价优良等级分布优于LPD≥14.13 mm组（P<0.05）；LPW＜8.67 mm组膝关节功能评价优良等级分布优于LPW≥8.67 mm组（P<0.05）；经Pearson相关性分析，SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者LPD、LPW与术后膝关节HSS评分均呈负相关（P<0.05）。结论：在SchatzkerⅡ型胫骨平台骨折患者的CT骨性影像学参数检测中，LPD联合LPW预测外侧半月板损伤的效能较好，且两者均与术后膝关节功能的关系密切，值得进一步研究应用。