罗哌卡因联合舒芬太尼在肱骨近端骨折患者连续臂丛神经阻滞术后的镇痛效果分析及对血清炎性因子和应激反应的影响

摘要 目的：探讨罗哌卡因联合舒芬太尼在肱骨近端骨折患者连续臂丛神经阻滞（CBPB）术后的镇痛效果分析及对血清炎性因子和应激反应的影响。方法：选择我院2021年6月到2022年8月期间接收的肱骨近端骨折患者100例，根据随机数字表法分为对照组（罗哌卡因镇痛，50例）和研究组（罗哌卡因联合舒芬太尼镇痛，50例）。观察两组的镇痛效果，并对比两组血清炎性因子和应激反应的变化，记录两组不良反应发生情况。结果：研究组视觉疼痛模拟评分法（VAS）评分低于对照组，自控镇痛泵（PCA）按压次数、48 h药物总消耗量少于对照组（P<0.05）。两组术后48 h 肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）、IL-1、IL-2升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。两组术后48 h儿茶酚胺（CA）、皮质醇（COR）、肾上腺素（E）升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率对比无差异（P>0.05）。结论：罗哌卡因联合舒芬太尼用于肱骨近端骨折患者CBPB，术后镇痛效果确切，可减轻机体应激反应，抑制炎性因子水平。

Analgesic Effect Analysis of Ropivacaine Combined with Sufentanil after Continuous Brachial Plexus Block in Patients with Proximal Humeral Fracture and its Influence on Serum Inflammatory Factors and Stress Response