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2 型糖尿病患者肾小管功能测定及其相关因素分析
引用本文:苗春霞,肖青,李清,范秀芳.2 型糖尿病患者肾小管功能测定及其相关因素分析[J].现代生物医学进展,2011,11(1):102-104.
作者姓名:苗春霞  肖青  李清  范秀芳
作者单位:1. 潍坊医学院内科学教研室,山东,潍坊,261053
2. 潍坊医学院附属医院肾内科,山东,潍坊,261053
3. 青岛市胶州中心医院,山东,青岛,266300
摘    要:目的:探讨2型糖尿病(DM)患者的肾小管功能改变,分析其相关因素。方法:将64例2型DM患者根据尿微量白蛋白量分为3组:正常蛋白尿组(<30mg/24h)21例、微量白蛋白尿组(30~300mg/24h)20例和临床蛋白尿组(>300mg/24h)23例,测定各组尿β2微球蛋白(U-β2MG)和尿渗透压(U-OSM)。探讨年龄、DM病程、24h尿白蛋白量、糖化血红蛋白、血压、血脂水平与肾小管功能损害的关系。结果:2型DM患者均有不同程度的尿β2MG增高及尿渗透压减低,在正常蛋白尿组即有4例尿β2-MG和7例尿OSM存在异常;方差分析显示,随尿白蛋白量的增高,尿β2MG逐步增高,尿渗透压逐步减低,三组间差异有统计学意义(F=26.123和13.889,P均<0.01),任两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。线性回归显示,尿β2MG及尿OSM改变与DM病程、尿白蛋白(U-ALB)、收缩压(SBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)独立有关。结论:2型DM肾脏损害并非仅累及肾小球,在尿微量白蛋白出现之前即可出现肾小管功能异常。联合检测24h尿白蛋白量、尿β2-MG、尿OSM有助于全面评估2型糖尿病患者的肾脏损害情况。严格控制血糖,尽早纠正代谢紊乱对肾小管功能有保护作用。

关 键 词:2型糖尿病  尿β2微球蛋白  尿渗透压  相关分析

The Changes and Influence Factors of Renal Tubular Function in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
MIAO Chun-xi,XIAO Qing,LI Qing,FAN Xiu-fangl.The Changes and Influence Factors of Renal Tubular Function in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus[J].Progress in Modern Biomedicine,2011,11(1):102-104.
Authors:MIAO Chun-xi  XIAO Qing  LI Qing  FAN Xiu-fangl
Institution:1 Weifang Medical University,Weifang 261053 China; 2 The Afflilated Hospital of Weifang Medical University,Weifang 261031 China)
Abstract:
Keywords:
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