危重脑室出血患者血清CAT、T-AOC、ROS水平变化及其与预后的关系

摘要 目的：探讨危重脑室出血患者血清过氧化氢酶（CAT）、总抗氧化能力（T-AOC）、活性氧（ROS）水平变化及其与预后的关系。方法：选取我院2020年1月到2023年1月收治的90例危重脑室出血患者作为研究对象，将其分为观察组，另选取同期来我院体检的90名健康者作为对照组，对比两组受检者血清CAT、T-AOC、ROS水平，并建立受试者特征工作曲线，分析血清CAT、T-AOC、ROS对危重脑室出血的诊断效能。所有患者治疗后对所有患者应用格拉斯哥预后（GOS）评分进行评价，将GOS评分＜4分的35例患者分为预后不良组，将GOS评分≥4分的55例患者分为预后良好组，对比两组患者一般临床情况，并应用Logistic回归分析分析CAT、T-AOC、ROS水平对危重脑室出血患者的预后预测价值。结果：两组患者血清CAT、T-AOC、ROS水平对比差异显著，观察组CAT、T-AOC水平低于对照组，ROS高于对照组（P＜0.05）；曲线下面积（AUC）从依次为ROS（0.688）、CAT（0.667）、T-AOC（0.656）、三者联合（0.671）。ROS诊断灵敏度为67.61%，特异度为66.85%，CAT诊断灵敏度为60.03%，特异度为67.53%，T-AOC诊断灵敏度为61.24%，特异度为66.53%，三者联合诊断灵敏度为74.58%，特异度为86.32%；预后良好组与预后不良组患者性别、年龄、BMI、合并基础疾病、对比无明显差异（P＞0.05），两组患者就诊时间、APACHEⅡ评分、出血量、CAT、T-AOC、ROS水平对比差异显著（P＜0.05）；logistic回归分析结果表明：出血量、APACHEⅡ评分、CAT、T-AOC、ROS为危重脑室出血预后不良的独立影响因素（P＜0.05）。结论：危重脑室出血患者CAT、T-AOC、ROS水平会发生显著变化，三者联合对于危重脑室出血的诊断价值高于单一诊断。且CAT、T-AOC、ROS可作为危重脑室出血的预后独立因素，因此临床上对CAT、T-AOC降低和ROS水平升高的患者需警惕预后不良的发生。

Changes in Serum CAT, T-AOC, ROS Levels and Their Relationship with Prognosis in Critically Ill Patients with Ventricular Hemorrhage