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局部进展期胃癌术前动静脉结合化疗的疗效观察
引用本文:张涛,刘德华,赵岩,刘勇,刘彦擎,张剑军,郑志超,罗娅红.局部进展期胃癌术前动静脉结合化疗的疗效观察[J].现代生物医学进展,2013,13(11):2078-2082.
作者姓名:张涛  刘德华  赵岩  刘勇  刘彦擎  张剑军  郑志超  罗娅红
作者单位:1. 辽宁省肿瘤医院胃外科 辽宁沈阳110042;中国医科大学附属第一医院肿瘤外科 辽宁沈阳110001
2. 辽宁省肿瘤医院介入科 辽宁沈阳110042
3. 辽宁省肿瘤医院胃外科 辽宁沈阳110042
4. 辽宁省肿瘤医院影像科 辽宁沈阳110042
基金项目:"The Critical Project of Liaoning Provincial Science & Technology Department","Liaoning BaiQianWan Talents Program",A grant from National Ministry of human resources and social security of China,National Science Foundation of Liaoning Province;China,辽宁省科技攻关项目,辽宁百千万人才工程资助项目,国家人力资源社会保障部国家留学人员科技活动择优资助项目,辽宁省自然科学基金项目
摘    要:目的:局部进展期胃癌,即使没有出现远处转移或腹膜种植,预后也极不理想.我们对局部进展期胃癌患者进行术前mECF方案的动静脉结合化疗,以评价其治疗疗效.方法:选取自2009年1月至2011年6月间我院局部进展期胃癌Ⅱ-ⅢC期患者38例,均由影像学确定淋巴结高度可疑转移或浸润、包绕主要血管结构,且没有发现远处转移或腹膜种植,进行2个周期的术前动静脉结合化疗后,行手术治疗.记录化疗毒性反应、临床、病理缓解率、手术并发症发生率和病死率以及1年无病生存率.结果:化疗毒性反应低,3级反应不超过10%,仅有1例出现4级反应,表现为腹泻、恶心和呕吐.38例患者中临床CR有6例,占15.8%,PR17例,占44.7%,NC13例(34.2%),PD2例(5.3%),RR为60.5%(23/38).全部患者均施行了手术,37例患者进行了根治性手术,R0切除率为97%.病理缓解率为5例完全缓解(13.2%),21例部分缓解(55.3%),8例轻微缓解(21.1%),4例未缓解(10.5%).手术并发症发生率为7.9%,无治疗相关死亡发生.1年无病生存率为81.6%.结论:局部进展期胃癌患者术前进行mECF方案的动静脉化疗毒性反应低,疗效理想,之后行手术完整切除后临床效果突出,是理想的治疗方法.

关 键 词:进展期胃癌  新辅助化疗  动脉化疗  静脉化疗

Efficacy of Preoperative Intra-artery and Intravenous Combination Chemotherapy for Locally Advanced Gastric Cancer
Abstract:
Keywords:Stomach neoplasms  Neoadjuvant chemotherapy  Intra-artery chemotherapy  Intravenous chemotherapy
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