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先天性支气管动脉-肺动脉瘘儿童咯血的介入治疗临床分析
引用本文:刘 晖,姜 鹃,杨 阳,张 鑫,曹永丽.先天性支气管动脉-肺动脉瘘儿童咯血的介入治疗临床分析[J].现代生物医学进展,2019,19(11):2091-2095.
作者姓名:刘 晖  姜 鹃  杨 阳  张 鑫  曹永丽
作者单位:首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心内科;首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心超声科;首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心放射科
基金项目:北京市科技计划项目(D131100005313014)
摘    要:目的:总结先天性支气管动脉-肺动脉瘘患儿的临床特点及诊治经验,探讨介入治疗支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血的安全性及有效性。方法:回顾性分析我院自2009年7月至2017年6月收治的先天性支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血患儿36例,行支气管动脉数字减影血管造影(DSA),选择300-700μm聚乙烯醇(PVA)微栓颗粒或微球颗粒行支气管动脉栓塞术治疗,评价疗效,患者在术后1个月、3个月、半年、1年门诊复查。结果:多层螺旋CT血管造影(MSCTA)显示支气管动脉-肺动脉瘘直接征象的诊出率为55.5%(20/36),16例为假阴性(44.4%),未发现假阳性病例;36例患者栓塞术后治疗即刻成功率为100%,复发率13.9%(5/36),复发时间出现于术后2-6个月,表现为再次咯血,但咯血量较初次封堵前减少,均行二次栓塞术。结论:介入治疗对于支气管动脉-肺动脉瘘所致咯血是一种创伤小、操作简便、疗效明确、并发症少的治疗方法。为进一步减少复发风险,患者术前应仔细进行MSCTA检查,行全面DSA下血管造影,根据患者病变血管情况选择合适的永久栓塞剂,运用恰当的栓塞技术。

关 键 词:先天性支气管动脉-肺动脉瘘  咯血  介入治疗  儿童
收稿时间:2018/12/25 0:00:00
修稿时间:2019/1/18 0:00:00

Clinical Analysis of the Interventional Treatment for the Hemoptysis in Children with Congenital Bronchial Artery-Pulmonary Artery Fistula
LIU Hui,JIANG Juan,YANG Yang,ZHANG Xin,CAO Yong-li.Clinical Analysis of the Interventional Treatment for the Hemoptysis in Children with Congenital Bronchial Artery-Pulmonary Artery Fistula[J].Progress in Modern Biomedicine,2019,19(11):2091-2095.
Authors:LIU Hui  JIANG Juan  YANG Yang  ZHANG Xin  CAO Yong-li
Institution:Department of medicine, Heart Center of Beijing Children''s Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing, 100045, China;Department of ultrasonography, Heart Center of Beijing Children''s Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing, 100045, China; Department of Radiology, Heart Center of Beijing Children''s Hospital Affiliated to Capital Medical University, Beijing, 100045, China
Abstract:
Keywords:Congenital bronchial artery-pulmonary artery fistula  Hemoptysis  Interventional  treatment  Children
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