| 液体负平衡对感染性休克合并急性肺损伤患者早期复苏及预后的影响 |
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| 引用本文： | 黄志刚,顾东明,王勇,马茂华,陈亮.液体负平衡对感染性休克合并急性肺损伤患者早期复苏及预后的影响[J].现代生物医学进展,2016,16(4):720-722. |
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| 作者姓名： | 黄志刚 顾东明 王勇 马茂华 陈亮 |
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| 作者单位： | 上海浦东医院急诊外科 |
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| 摘 要： | 目的:探讨液体负平衡对感染性休克合并急性肺损伤(ALI)患者早期复苏及预后的影响。方法:将2010年1月~2014年9月我院急诊外科收治的84例感染性休克合并ALI的患者随机分为治疗组和对照组,每组各42例患者。治疗组采用出入量负平衡方式进行液体管理,对照组采用出入量平衡方式进行液体管理。观察和比较两组治疗前后氧合指数(PaO_2/FiO_2)、中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)、心指数(CI)、血管外肺水指数(ELWI)及APACHEⅡ评分的变化,记录和比较两组的机械通气时间、ICU住院时间、多器官功能障碍综合征(MODS)的发生率及28 d的病死率。结果:入院后3d、7d,治疗组的MAP较对照组明显降低,ELWI、PaO_2/FiO_2则明显升高(P0.05);治疗前、治疗后6h,两组的APACHEⅡ评分比较均无显著性差异(P0.05),而治疗组治疗后24h、48h的APACHEⅡ评分较对照组则明显降低(P0.05);与对照组比较,治疗组的机械通气时间、ICU住院时间显著缩短,MODS发生率明显降低(P0.05)。结论:在维持循环稳定和保证器官灌注的前提下,液体负平衡有助于减轻感染性休克合并ALI患者的心肺损伤,促进患者早期复苏,改善患者的预后。
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| 关 键 词： | 液体负平衡 感染性休克 急性肺损伤 预后 |
Impact of Negative Fluid Balance on Early Resuscitation and Prognosis of
patients with Septic Shock Combined with Acute Lung Injury |
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| HUANG Zhi-gang;GU Dong-ming;WANG Yong;MA Mao-hua;CHEN Liang.Impact of Negative Fluid Balance on Early Resuscitation and Prognosis of
patients with Septic Shock Combined with Acute Lung Injury[J].Progress in Modern Biomedicine,2016,16(4):720-722. |
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| Authors: | HUANG Zhi-gang;GU Dong-ming;WANG Yong;MA Mao-hua;CHEN Liang |
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| Institution: | HUANG Zhi-gang;GU Dong-ming;WANG Yong;MA Mao-hua;CHEN Liang;Department of emergency surgery, Pudong Hospital; |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Negative fluid balance Septic shock Acute lung injury Prognosis |
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