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腹水降钙素原诊断肝硬化自发性腹膜炎的临床价值研究
引用本文:吴云辉,甘建和,沈佳庆,陆中华,王艳.腹水降钙素原诊断肝硬化自发性腹膜炎的临床价值研究[J].现代生物医学进展,2015,15(30):5875-5877.
作者姓名:吴云辉  甘建和  沈佳庆  陆中华  王艳
作者单位:苏州大学附属第一医院传染科
基金项目:国家"十二五" 科技重大专项(2012ZX10002004-008)
摘    要:目的:探讨腹水中降钙素原(PCT)诊断晚期肝硬化腹水并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床价值,并确定其参考值水平。方法:选择42例肝硬化失代偿期患者为研究对象(伴SBP22例,非SBP 20例),抽取其住院时、住院后24 h和48 h外周血及腹水标本各一次,进行腹水中有核细胞数计数,并采用免疫荧光层析法同时测定和比较其血清及腹水中PCT的含量。结果:22例伴SBP的患者血清和腹水PCT含量均明显高于20例不伴有SBP的患者(P0.01),而伴SBP的患者腹水PCT含量和同时间点血清PCT含量比较差异均无统计学意义(P0.05)。以入院时腹水PCT含量诊断SBP的ROC曲线的AUC为0.986,而血清PCT、腹水PMN计数的AUC分别为0.942、0.868;入院后24时腹水PCT和血清PCT诊断SBP的ROC曲线的AUC分别为0.998和0.986;入院后48时腹水PCT和血清PCT诊断SBP的ROC曲线的AUC为0.986和0.990。结论:腹水降钙素原可用于晚期肝硬化腹水并发SBP的诊断,且较血清降钙素原和腹水中有核细胞计数具有更高的诊断价值。入院时、入院后24 h和48 h时,腹水PCT大于0.565 ng/m L、0.545 ng/m L和0.410 ng/m L提示患SBP可能性大。

关 键 词:自发性细菌性腹膜炎  腹水降钙素原  肝硬化失代偿期

The Diagnostic Significance of Ascites Procalcitonin in Liver Cirrhosis with Spontaneous Bacterial Peritonitis
Abstract:
Keywords:Spontaneous bacterialial peritonitis  Procalcitonin  Decompensated cirrhosis
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