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多节段腰椎间盘突出症的责任节段治疗与整体治疗的临床疗效比较
引用本文:刘鹏军,韩 康,杨智泉,刘宏伟,周 勇,李卫勤.多节段腰椎间盘突出症的责任节段治疗与整体治疗的临床疗效比较[J].现代生物医学进展,2017,17(9):1743-1746.
作者姓名:刘鹏军  韩 康  杨智泉  刘宏伟  周 勇  李卫勤
作者单位:陕西省榆林市星元医院(榆林市第四医院) 陕西 榆林 719000;济南军区总医院脊髓修复科 山东 济南250000;第四军医大学唐都医院全军骨科中心 陕西 西安 710038
基金项目:国家自然科学基金项目(81272441);济南军区总医院院长基金项目(2015ZX01)
摘    要:目的:研究和比较不同的治疗方式(责任节段治疗与整体治疗)治疗多节段腰椎间盘突出症(Herniation of Mutisegmented Lumber Intervertebral Disc,HMLD)的临床疗效及安全性。方法:对2010.01年至2013.01在我科明确诊断为多节段腰椎间盘突出且行手术治疗的共计78例患者进行回顾性分析。按照治疗方式的不同分为责任节段组(实验组,42例)和整体治疗组(对照组,36例)。结合手术前后的随访资料,评价并比较两组患者的疼痛模拟评分(VAS)、JOA功能评分及围手术期的手术时间、术中出血量、术后下地时间,花费,并发症等指标。结果:实验结果显示,实验组与对照组在术后6月,12月及36月的VAS疼痛评分及JOA评分的比较中并无显著性差异(P0.05)。但术后第二日实验组患者的疼痛程度显著好于对照组(P0.05)。实验组的术中出血量、花费及下地时间显著优于对照组(P0.05)。在并发症方面,术后1年内,实验组的并发症发生率显著优于对照组(P0.05);术后1年后,对照组的发生率较好,但两组间均无统计学差异(P0.05)。结论:对于多节段椎间盘突出症,找到责任节段并针对责任节段进行治疗较整体治疗来讲,能够在取得相似治疗效果和安全性的同时,能够有效的减少花费,手术创伤及术后疼痛指标,并能有效减少短期并发症的发生。在多节段腰椎间盘突出症的治疗中可以作为一种推荐的手术术式。

关 键 词:腰椎间盘突出症  髓核摘除  减压  多节段
收稿时间:2016/8/21 0:00:00
修稿时间:2016/9/20 0:00:00

Comparison of the Clinical Efficacy of Different Depressing Segments in the Treatment of Herniation of Multi-segmented Lumber Intervertebral Disc
Abstract:
Keywords:Lumbar disc herniation  Diseetomy  Decompression  Multi-Segmental
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