| 革兰阴性杆菌产AmpC酶诱因分析及监测 |
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| 引用本文： | 李争鸣,谭亮,刘晓玲.革兰阴性杆菌产AmpC酶诱因分析及监测[J].现代生物医学进展,2007,7(8):1190-1192. |
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| 作者姓名： | 李争鸣 谭亮 刘晓玲 |
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| 作者单位： | 1. 湖南怀化医学高等专科学校
2. 湖南怀化市第一人民医院检验科,怀化,418000 |
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| 摘 要： | 目的:探讨革兰阴性杆茵AmpC酶的诱导与三代头孢用药时间长短的关系,调查高产AmpC酶菌株在我市医院及不同病室的分布,指导临床用药。方法:采用头孢西丁初筛、FOX三维确证试验检测革兰阴性杆菌产AmpC酶率;以稀释渐进突变法对耐药突变株进行筛选;并回顾性调查比较临床高产AmpC酶和非高产AmpC酶患者用药的时间。结果:革兰阴性杆菌AmpC酶总检出率为13.9%,其中绿脓假单胞菌为43.6%,摩根氏菌为25.0%,阴沟肠杆菌为20.9%,弗氏枸橼酸杆菌为14.2%,粘质沙雷菌为13.3%,奇异变形杆菌为7.7%,鲍曼不动杆菌为10.1%,产气肠杆菌为6.9%,肺炎克雷伯菌为5.5%,大肠艾希菌为1.9%;头孢他啶(CAZ)和头孢噻肟(CTX)对持续高产AmpC酶突变株的选择能力最强,头孢吡肟(FEP)选择性较弱,亚胺培南(IPM)无选择性;临床高产AmpC酶患者三代头孢平均用药时间为8.62±1.63d(3-18d),非高产AmpC酶患者平均用药时间4.91 1.53d(1-11d),p<0.05,两者差异有统计学意义。结论:不同抗生素诱导产生高产AmpC酶的突变株存在种属差异性,且诱导能力的变化存在时空变化。
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| 关 键 词： | 革兰阴性杆菌 AmpC酶 突变选择 |
| 文章编号： | 1673-6273（2007）08-1190-03 |
| 修稿时间： | 2007-04-062007-04-30 |
Inducement Analysis and Monitoring of the AmpC Enzymes Produced by Gram-negative Rod |
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| LI Zhen-ming,TAN Liang,LIU Xiao-ling.Inducement Analysis and Monitoring of the AmpC Enzymes Produced by Gram-negative Rod[J].Progress in Modern Biomedicine,2007,7(8):1190-1192. |
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| Authors: | LI Zhen-ming TAN Liang LIU Xiao-ling |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Gram-negative rod AmpC Enzymes Catastrophic selection |
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