清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病患者中医症候积分、血糖代谢及血清MCP-1、IL-1β、HMGB1水平的影响

摘要 目的：探讨清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病患者中医症候积分、血糖代谢及血清单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、白介素-1β（IL-1β）水平的影响。方法：收集恩施土家族苗族自治州州中心医院2018年05月~2021年05月期间接受治疗的104例2型糖尿病患者为研究对象，按抛硬币法随机分为观察组和对照组各52例。对照组以胰岛素强化治疗，观察组在对照组基础上增加清热利湿化痰方治疗。评估对比组间临床疗效、中医症候积分、血糖代谢、血清MCP-1、IL-1β、HMGB1指标及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为90.38%（47/52），高于对照组总有效率73.08%（38/52），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者中医症候积分均有降低，且观察组中医症候包括口苦咽干、神疲乏力、烦躁易怒、舌红苔黄等积分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者各项血糖代谢指标水平均有降低，且观察组患者的血糖指标糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患者各项炎症因子水平均有降低，且观察组MCP-1、IL-1β、HMGB1水平均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间观察组和对照组的不良反应发生率分别为15.38%（8/52）、9.62%（5/52），组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：清热利湿化痰方对痰湿瘀热型2型糖尿病有较好的治疗效果，能纠正患者的糖代谢紊乱状态，降低患者的不良中医症候程度，抑制MCP-1、IL-1β、HMGB1水平的表达，且不良反应发生率较低。