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人巨细胞病毒pp65特异性抗体测定在原发感染诊断中的应用
引用本文:刘倩,陈敬贤,王明丽.人巨细胞病毒pp65特异性抗体测定在原发感染诊断中的应用[J].微生物与感染,2007,2(3):157-160.
作者姓名:刘倩  陈敬贤  王明丽
作者单位:安徽医科大学微生物学教研室,安徽省重要遗传病基因资源利用重点实验室生物工程部,合肥,230032
基金项目:教育部科学技术研究重点项目 , 安徽省生物医药专项基金 , 安徽省教育厅自然科学基金
摘    要:目的 通过测定患者单份血清人巨细胞病毒(HCMV)pp65特异性IgM抗体和IgG亲和指数(AI),建立HCMV原发感染的临床判断标准.方法 从临床收集40份患儿血清和尿标本,以本室自制的pp65为抗原,运用间接酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清标本中HCMV pp65特异性IgM抗体;同时通过尿素变性实验,以6M尿素作为温和蛋白变性剂,测定HCMVpp65 IgG AI.尿标本常规处理后接种人胚成纤维(HF)细胞进行病毒分离,观察HCMV特异性细胞病变效应(CPE),聚合酶链反应(PCR)试验检测细胞培养物UL83基因,间接免疫荧光试验检测细胞玻片HCMV抗原.并将病毒分离结果 同血清学方法 进行比较.结果 40例标本中,IgM阳性13例,IgG阳性30例,其中,仅IgM阳性4例,病毒分离结果 亦为阳性,可诊断为原发感染;30例IgG阳性标本中,2种抗体均为阳性9例(A组),其中,5例AI<50﹪,病毒分离结果 均为阳性,判断为原发感染;1例AI在50﹪与60﹪之间,为可疑原发感染,需要进一步鉴定;3例AI>60﹪,判断为继发感染.IgG阳性21例(B组),其中仅3例(14.29﹪)AI<50﹪,但病毒分离结果 为阴性,提示患者不久前曾发生HCMV原发感染,特异性IgM抗体已经转阴,病毒进入潜伏状态;余18例患者AI均>60﹪,判断为继发感染;2种抗体均为阴性的标本有6例,病毒分离结果 亦为阴性,说明患者未被感染.统计学分析,A组与B组之间差异有统计学意义(P<0.05).血清学方法 与病毒分离比较,一致率为75.49﹪,该方法 灵敏度为100﹪,特异度为87.10﹪,准确度为90.00﹪.结论 以HCMV pp65重组蛋白为抗原检测特异性抗体以及相应IgG AI的ELISA,可快速诊断HCMV原发感染和继发感染;该方法 具有高度特异性与敏感性,操作简便,重复性好,具有良好的临床应用前景.

关 键 词:pp65重组抗原  抗体  亲和指数  原发感染
修稿时间:2007-05-24

The clinical application of the measurement of HCMV pp65 specific antibodies for diagnosis of HCMV primary infection
LIU Qian,CHEN Jing-xian,WANG Ming-li.The clinical application of the measurement of HCMV pp65 specific antibodies for diagnosis of HCMV primary infection[J].Journal of Microbes and Infection,2007,2(3):157-160.
Authors:LIU Qian  CHEN Jing-xian  WANG Ming-li
Institution:Department of Microbiology, Anhui Medical University, Hefei 230032, China
Abstract:
Keywords:Human eytomegalovirus  pp65 recombination antigen  Antibody  Avidity index  Primary infection
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