血运重建程度与不稳定心绞痛患者经皮冠状动脉介入术后早期预后的相关性

目的:探讨合并左主干/三支病变的不稳定型心绞痛患者的血运重建程度(revascularization extent,RE)及其早期预后的关系。方法:回顾性分析自2012年1月1日-2012年12月31日期间就诊于解放军总医院心血管内科行经皮冠状动脉介入术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)的不稳定型心绞痛患者201例,按其血运重建程度分为三组:低血运重建程度组(Low RE group,RE≤65%),中等血运重建程度组(Medium RE group,65%RE85%),高血运重建程度组(High RE group,RE≥85%),比较三组患者PCI术后主要不良心脑血管事件(Major Adverse Cardiac and Cerebral Events,MACCE)的发生情况。结果:血运重建程度RE是不稳定型心绞痛合并左主干/三支病变患者MACCE及再次血运重建的独立预测因子;随着RE的降低,不稳定型心绞痛合并左主干/三支病变患者MACCE(25.0%、9.1%、6.0%,log-rank p=0.002)及再次血运重建(22.1%、7.6%、4.5%,log-rank p=0.002)的发生率增加,而其死亡率及再梗死率的差异无统计学意义(P0.05)。结论:不稳定型心绞痛合并多支血管病变的患者,可行完全再血管化治疗,以减少术后早期再血管化事件率及MACCE事件发生率。

The Relationship between Revascularization Extent and the Short-term Prognosis of Patients with Unstable Angina Pectoris and Three-Vessel Disease Treated by Percutaneous Coronary Intervention