| 急性ST 段抬高心肌梗死患者多支病变血运重建治疗策略的临床研究 |
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| 引用本文： | 李芹,张君毅,程康,赵志敬,陈静,杨宇红.急性ST 段抬高心肌梗死患者多支病变血运重建治疗策略的临床研究[J].现代生物医学进展,2016,16(20):3856-3859. |
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| 作者姓名： | 李芹 张君毅 程康 赵志敬 陈静 杨宇红 |
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| 作者单位： | 第四军医大学西京医院心血管内科；空军工程大学门诊部；兰州军区临潼疗养院第二疗养区；运城市盐湖区人民医院心脏内科 |
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| 基金项目： | 国家863 重点课题(2012AA02A603)；西京医院助推计划（XJZT13Z08） |
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| 摘 要： | 目的:分析急性ST段抬高心肌梗死(acute ST segmentelevation myocardial infarction,STEMI)伴多支血管病变行急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的策略,制定患者血运重建时机及最佳方案。方法:收集2008.10-2012.10期间急性ST段抬高心肌梗死伴多支血管病变行急诊PCI治疗患者资料,其中仅行罪犯血管PCI治疗组162例,多支血管PCI治疗组50例、阶段PCI治疗组112例,分析比较各组间短期(3个月)死亡率和1年、2年、3年死亡率及主要心血管事件(major cardiovascularevents,MACE)发生率。结果:①多支血管PCI组较罪犯血管PCI组有更高的短期死亡率(4.0%vs 2.5%,P0.05),但其降低MACE发生率(12.0%vs 15.4%,P0.05);②阶段PCI组较罪犯血管PCI组有更低的死亡率(短期和1年、2年、3年死亡率均P0.05)及MACE发生率(11.6%vs 15.4%,P0.05);③多支血管PCI组较阶段PCI组有更高的短期死亡率(4.0%vsl.8%,P0.05),长期随访无明显不同(6.0%vs 5.4%,P0.05);MACE的发生率无明显差异(12.0%vs 11.6%,P0.05)。结论:当血流动力学稳定时,合并多支血管病变的急性ST段抬高心肌梗死仅对罪犯血管行PCI,随后行阶段PCI处理非梗死病变血管,这一策略能显著改善患者的临床预后。
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| 关 键 词： | 急性心肌梗死 经皮冠状动脉介入 多支血管病变 血运重建 |
The Study of Acute ST Element Myocardial Infarction in Patients with
Multivessel Disease Invasive Revascularization Strategy |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Acute myocardial infarction Percutaneous coronary intervention Multivessel disease Revascularization |
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