主要医院感染病原菌的变迁及其耐药性分析

目的 分析永康市第一人民医院主要医院感染病原体和耐药性变迁，指导临床合理使用抗菌药物，防治医院感染。方法 用全国医院感染监测网软件，统计2000年1月～2003年12月医院感染主要病原体及其药敏结果，χ^2检验分析。结果 该院主要医院感染病原体依次是鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、类白喉棒状杆菌、表皮葡萄球菌和阴沟肠杆菌。耐药率呈逐年增高趋势，但不同的细菌耐药率各具特点。革兰阳性（G^＋）菌对万古霉素的耐药率均为0，对利福平的耐药率均较低（0％～13．6％），类白喉棒状杆菌对米诺四环素、妥布霉索和头孢哌酮的耐药率也较低。革兰阴性（G^-）菌对亚胺培南的耐药率均低（0％～36．8％），鲍曼不动杆菌和阴沟肠杆菌具有多重高耐药性，铜绿假单胞菌对头孢吡肟、氨基糖苷类和环丙沙星的耐药率尚在较低水平（0％～36．4％），大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性相似，对哌拉西林-他唑巴坦、头孢西丁的耐药率较低（0％～38．6％）。结论 细菌的耐药性与抗菌药物的使用及细菌自身复杂的耐药特性有关，及时送检感染部位标本，根据细菌药敏，合理使用抗菌药物控制感染，对降低细菌耐药率有现实意义。

Tendency of main bacteria and drug resistance of nosocomial infection