| 肾脏对钾平衡的调控及临床意义 |
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| 引用本文： | 谢琼虹,郝传明.肾脏对钾平衡的调控及临床意义[J].生理学报,2023(2):216-230. |
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| 作者姓名： | 谢琼虹 郝传明 |
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| 作者单位： | 复旦大学附属华山医院肾病科 |
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| 基金项目： | supported by the National Natural Science Foundation of China (No. 82170735)； |
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| 摘 要： | 饮食摄入的K+在肠道中几乎全部被吸收，肾脏是机体排钾最重要的器官，占机体排出钾总量的90%以上。肾脏对钾的排泄主要取决于醛固酮敏感的远端小管主细胞对钾的分泌，该分泌过程与主细胞顶端膜上的上皮钠通道(epithelial sodium channel,ENaC)对Na+的重吸收相耦联。当ENaC将Na+从管腔中转入细胞内，管腔中负电荷相对增加，而K+外流、H+外流和Cl-内流是应对Na+内流的3条途径，即3条途径均与Na+内流耦联。一般情况下，Na+内流=K+外流+H+外流+Cl-内流，Na+内流、H+外流和Cl-内流中任一因素发生变化，均可影响K+外流，从而影响肾脏对K+的排泄：(1) Na+内流受ENaC表达水平的影响，而ENaC的表达主要受醛固酮-盐皮质激素受体(mineralo...
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| 关 键 词： | 钾平衡 肾性失钾 低钾血症 高钾血症 |
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