伊曲康唑预防艾滋病患者真菌感染有效性的Meta分析

目的 对艾滋病患者预防性应用伊曲康唑的有效性进行Meta分析,为临床合理使用伊曲康唑预防艾滋病患者真菌感染提供依据.方法 制定检索策略,检索Cochrane图书馆临床对照试验数据库、PubMed、EMbase、EBSCO、万方和清华同方数据库,时间从1981年1月～ 2013年7月,收集有关对艾滋病患者预防性应用伊曲康唑的随机对照临床研究.应用Stata 10.0软件进行Meta分析,采用异质性检验（齐性检验）,统计合并效应量,得出合并后的RR值及其95％ CI值.结果 共3篇文献符合纳入标准进入Meta分析.结果显示,预防性应用伊曲康唑可以明显降低艾滋病患者的总体真菌感染率,RR =0.54 （95％ CI：0.44 ～0.67）,P＜0.05;而侵袭性真菌感染率差异无统计学意义,RR =0.38（95％ CI：0.13～1.10）,P＞0.05;病死率差异无统计学意义,RR =1.14 （95％ CI：0.79～1.65）,P＞0.05.结论 艾滋病患者预防性应用伊曲康唑可以明显降低总体真菌感染率,目前对侵袭性真菌感染并未显示有预防效果.对于艾滋病患者是否预防性应用伊曲康唑,需要仔细评估,要根据不同疾病阶段的真菌感染率制定不同的预防策略.