再次剖宫产术中出血与麻醉因素的相关性分析

摘要 目的：分析再次剖宫产术中出血与麻醉因素的相关性，为优化麻醉管理方案提供研究依据。方法：选取1192例再次剖宫产产妇作为研究对象，根据术中出血量将其分为研究组（术中出血量≥500 mL）和对照组（术中出血量<500 mL）。对两组产妇术中出血的一般因素和手术麻醉因素进行对比和分析。结果：有106例产妇术中出血量≥500 mL，发生率为8.89%，研究组产妇具有流产史比例、产前贫血比例、前置胎盘比例、胎盘粘连比例、胎盘植入比例、宫缩乏力比例高于对照组，孕程短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组产妇的手术时间、子宫切除或部分切除比例、美国麻醉医师协会（ASA） Ⅱ~Ⅲ级比例、罗哌卡因用量>15 mg比例高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。Logistic多元回归分析结果显示，再次剖宫产产妇术中出血的发生与前置胎盘、胎盘植入、宫缩乏力、子宫切除或部分切除及ASA分级具有相关性（P<0.05）。结论：再次剖宫产术中出血风险不仅与胎盘、子宫因素有关，而且受手术和麻醉因素的影响，临床医生应对产妇进行全面和准确的术前评估，优化麻醉管理方案和手术策略，从而减少术中出血的发生，确保手术的安全性。

Analysis on Correlation Between Intraoperative Hemorrhage and Anesthesia Factors during Repeat Cesarean Section