| 摘 要： | 摘要 目的：探讨连续性被动运动训练（CPM）对老年全膝关节置换术（TKA）后下肢运动功能及炎症因子水平的影响。方法：82例老年TKA患者随机分为对照组（41例）和观察组（41例）。对照组采用常规康复措施,观察组在对照组基础上采用CPM治疗。于训练前1d,训练后第1d、3d、7d及14d记录两组患者肿胀程度和膝关节功能（HSS）功能评分。采用应用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测患者训练前后血清白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）及血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平。随访100d,记录两组患者不良反应发生情况,并采用Kaplan-Meier法评价患者首次独立活动情况。结果：训练后第3d,观察组患者肿胀程度明显低于对照组（P<0.05）,而两组HSS功能评分差异无统计学意义（P>0.05）;训练后第7d及14 d,观察组患者肿胀程度明显低于对照组（P<0.05）,而HSS功能评分明显高于对照组（P<0.05）。训练后3d、7d及14d,观察组患者血清IL-6、IL-1β及TNF-α表达水平低于对照组（P<0.05）。观察组患者并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier法分析发现观察组首次独立活动平均时间69d,短于对照组82.5d,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：CPM对改善老年患者肿胀程度和膝关节功能有明显优势,并有助于减少并发症的发生,其机制可能与降低患者炎症反应有关。
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