| 摘 要： | 摘要 目的：研究细菌性血流感染所致脓毒症患者中性粒细胞CD64指数联合血清载脂蛋白M（APOM）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）对预后的评估价值。方法：251例细菌性血流感染所致脓毒症患者,根据入院28 d是否出现了病死分为存活组和病死组。采用Logistic回归模型分析入院28 d病死的影响因素,采用受试者工作特征（ROC）曲线分析CD64指数、血清APOM、HMGB1与常规感染指标预测患者入院28 d病死的价值。结果：与存活组比较,病死组中性粒细胞CD64指数、HMGB1显著升高,血清APOM显著降低（P＜0.05）。APACHEⅡ评分高、降钙素原高、中性粒细胞CD64指数高、C反应蛋白高、HMGB1高、APOM低是细菌性血流感染所致脓毒症患者入院28 d病死的危险因素（P＜0.05）。ROC曲线显示,降钙素原、C反应蛋白、中性粒细胞CD64指数、APOM、HMGB1联合预测细菌性血流感染所致脓毒症患者入院28 d病死风险的曲线下面积（AUC）为0.917,大于单项指标预测。结论：中性粒细胞CD64指数、HMGB1升高及APOM降低与细菌性血流感染所致脓毒症患者入院28 d病死风险相关,且联合降钙素原、C反应蛋白有较高的预测价值。
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