205例实体瘤患儿营养评价及维生素状况分析

目的：评估实体瘤患儿营养风险，进行营养评价及血清维生素状况分析。方法：收集2017年7月—2018年6月间北京儿童医院肿瘤外科收治的205例实体肿瘤患者，进行STAMP营养不良风险筛查及营养评估（体格指标、血清蛋白、前白蛋白），完善血清9种维生素（维生素A、维生素D、维生素E、维生素C、维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素B9、维生素B12）浓度测定及分析。进一步分析不同年龄段儿童营养状况及不同营养状况与住院时长的相关性。结果：205例实体瘤患儿中，男童97例（47.3%）、女童108例（52.7%），年龄范围4月龄~16岁9月龄。中度营养不良风险者148例（72.2%）、高度营养不良风险者57例（27.8 %），营养不良风险与年龄（r=0.230，P=0.001）及住院时长呈正相关（r=0.144，P=0.04）。低白蛋白血症者31例（15.1%），住院时长显著增加，低血清前白蛋白者150例（73.2%）。维生素检测显示：维生素D缺乏最广泛，占比83.4%，其次为维生素C（15.6%）、维生素A（9.3%）、维生素B6（9.3%）、维生素B2（5.4%），其余维生素的缺乏率在5%以下。结论：实体肿瘤患儿存在较高营养不良风险，还存在不同程度的低白蛋白血症、低前白蛋白、血清维生素缺乏等。营养状况与住院时长存在相关性，需进行早期营养不良风险筛查及评估，以及早期营养干预，改善患者临床结局。