血管生成素样蛋白4和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原-6与急性呼吸窘迫综合征严重程度的关系及对预后的评估效能研究

摘要 目的：分析血管生成素样蛋白4(ANGPTL4)和Ⅱ型肺泡细胞表面抗原-6(KL-6)与急性呼吸窘迫综合征严重程度的关系及对预后的评估效能。方法：选择我院自2020年1月至2022年12月收治的120例急性呼吸窘迫综合征患者作为研究对象（观察组），根据氧合指数（PaO₂/FiO₂）分为轻度组、中度组和重度组；另选120例非急性呼吸窘迫综合征患者作为对照组。检测所有患者血清ANGPTL4和KL-6的表达水平，分析血清ANGPTL4和KL-6与APACHE Ⅱ评分、PaO₂/FiO₂的关系，使用受试者工作特征曲线（ROC）下面积（AUC）评价血清ANGPTL4联合KL-6对急性呼吸窘迫综合征预后的评估效能。结果：对比对照组，观察组血清ANGPTL4、KL-6的表达水平均明显升高（P＜0.05）；血清ANGPTL4、KL-6的表达水平在轻度组、中度组和重度组中差异有统计学意义，且急性呼吸窘迫综合征越严重，升高越明显（P＜0.05）；经Pearson相关性分析，急性呼吸窘迫综合征患者血清ANGPTL4、KL-6的表达水平与PaO₂/FiO₂呈负相关，与APACHE Ⅱ评分呈正相关（P＜0.05）；经ROC曲线分析，血清ANGPTL4联合KL-6预测急性呼吸窘迫综合征患者入院28d内死亡的敏感度为90.14%、特异度为65.74%，AUC为0.900。结论：血清ANGPTL4、KL-6表达水平升高与急性呼吸窘迫综合征严重程度增大密切相关，两者联合在患者预后评估中具有一定价值，可作为判断病情及预后的辅助指标。

The Relationship between Angiopoietin-like Protein 4 and Type II Alveolar Cell Surface Antigen 6 and the Severity of Acute Respiratory Distress Syndrome and the Efficacy of Evaluating the Prognosis