重度烧伤患者细菌感染菌群分布及影响因素

目的探讨重度烧伤患者细菌感染的菌群分布并分析其影响因素。方法选取我院2017年1月-2019年1月收治的重度烧伤患者212例,普通培养烧伤后10～15 d创面分泌物,观察细菌感染菌群分布情况,并从性别、年龄、烧伤深度、烧伤面积、低蛋白血症、糖尿病、早期休克、延迟复苏、血红蛋白尿、吸入性损伤、抗菌药物使用等方面分析重度烧伤患者感染的影响因素。结果 212例重度烧伤患者中有89例患者发生创面感染,感染率为41.98%。89例发生创面细菌感染患者中:26例感染鲍氏不动杆菌,占29.21%;20例感染金黄色葡萄球菌,占22.47%;17例感染铜绿假单胞菌,占19.10%;12例感染肺炎克雷伯菌,占13.48%;8例感染大肠杆菌,占8.99%;4例感染变形杆菌,占4.49%;2例感染不动杆菌,占2.25%。影响重度烧伤患者细菌感染的单因素有烧伤面积、低蛋白血症、糖尿病、早期休克、延迟复苏、吸入性损伤(P0.05)。烧伤面积大、有低蛋白血症、有糖尿病、存在早期休克、延迟复苏现象、合并吸入性损伤是重度烧伤患者细菌感染独立危险因素(P0.05)。结论重度烧伤患者易发生细菌感染,感染影响因素有烧伤面积、低蛋白血症、糖尿病、早期休克、延迟复苏、吸入性损伤,临床应针对危险因素积极采取防治措施,控制细菌感染发生率,促进患者康复。

Pathogen distribution and influencing factors of bacterial infection in patients with severe burns