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碘-131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢的近远期疗效及对骨代谢指标的影响
引用本文:杨 芳,檀增桓,韦志坤,杨 力,王利娟,高 明.碘-131联合胰岛素泵治疗2型糖尿病伴发甲亢的近远期疗效及对骨代谢指标的影响[J].现代生物医学进展,2020(7):1368-1372.
作者姓名:杨 芳  檀增桓  韦志坤  杨 力  王利娟  高 明
作者单位:河北省邯郸市中心医院内分泌二科 河北 邯郸 056000;河北省邯郸市第一医院骨五科 河北 邯郸 056000;河北医科大学附属第二医院内分泌科 河北 石家庄 050000
基金项目:河北省卫生和计划生育委员会基金项目(20181668)
摘    要:目的:探讨碘-131(~(131)I)联合胰岛素泵治疗2型糖尿病(T2DM)伴发甲亢的近远期疗效及对骨代谢指标的影响。方法:选取2016年5月至2018年5月我院收治的T2DM伴发甲亢患者125例为研究对象,按照随机数字表法分为A组(n=42)、B组(n=42)和C组(n=41)。其中A组给予~(131)I联合胰岛素泵治疗,B组给予~(131)I联合二甲双胍治疗,C组给予胰岛素泵联合甲硫咪唑治疗。比较三组患者治疗后近远期的临床疗效、治疗前后血糖指标、甲状腺功能指标、骨代谢指标以及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组临床近期、远期疗效总有效率高于B组和C组,复发率低于B组、C组(P0.05)。治疗后三组患者促甲状腺素(TSH)水平高于治疗前,且A组高于B组,游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、游离甲状腺素(FT_4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT_3)、总甲状腺素(TT_4)水平低于治疗前,且A组低于B组、C组(P0.05)。治疗后三组患者空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)水平低于治疗前,且A组低于B组、C组(P0.05)。治疗后三组患者骨钙素(BGP)、降钙素(CT)、I型前胶原N端肽(PINP)、β-胶原降解产物(β-CTX)、磷酸酶(ALP)水平低于治疗前,且A组低于B组、C组(P0.05)。治疗期间三组患者不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论:采用~(131)I联合胰岛素泵治疗T2DM伴发甲亢患者安全有效,可改善患者甲状腺功能及骨代谢指标,降低血糖水平。

关 键 词:碘-131  胰岛素泵  2型糖尿病  甲亢  骨代谢  甲状腺功能  血糖
收稿时间:2019/8/22 0:00:00
修稿时间:2019/9/18 0:00:00

The Short-term and Long-term Efficacy of 131I Combined with Insulin Pump in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus with Hyperthyroidism and Its Effect on Bone Metabolism
YANG Fang,TAN Zeng-huan,WEI Zhi-kun,YANG Li,WANG Li-juan,GAO Ming.The Short-term and Long-term Efficacy of 131I Combined with Insulin Pump in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus with Hyperthyroidism and Its Effect on Bone Metabolism[J].Progress in Modern Biomedicine,2020(7):1368-1372.
Authors:YANG Fang  TAN Zeng-huan  WEI Zhi-kun  YANG Li  WANG Li-juan  GAO Ming
Institution:Second Department of Endocrinology, Handan Central Hospital of Hebei Province, Handan, Hebei, 056000, China;Fifth Department of Orthopedics, Handan First Hospital of Hebei Province, Handan, Hebei, 056000, China; Department of Endocrine, Second Affiliated Hospital of Hebei Medical University, Shijiazhuang, Hebei, 050000, China
Abstract:
Keywords:131I  Insulin pump  Type 2 diabetes mellitus  Hyperthyroidism  Bone metabolism  Thyroid function  Blood sugar
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