限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能、心肌损害指标及预后的影响

摘要 目的：研究限制性液体复苏对多发性骨折合并创伤失血性休克患者凝血功能、心肌损害指标及预后的影响。方法：选择2020年6月至2022年5月的90例多发性骨折合并创伤失血性休克患者进行本次研究,按照随机数表法分为研究组（n=47）和对照组（n=43）,对照组采用常规液体复苏治疗,研究组采用限制性液体复苏治疗。对比两组输液量、失血量、输血量,复苏前及复苏后1 h凝血功能指标（PT、APTT、TT）水平,心肌损害指标（CK、CK-MB、CTnT）水平,并发症发生率。结果：研究组输液量、失血量、输血量均显著低于对照组[（2106.87±135.62）mL vs（2950.39±139.57）mL,（1049.31±160.07）mL vs（1390.18±135.89）mL,（1465.02±191.78）mL vs（1860.23±198.59）mL]（P＜0.05）;研究组PT、 APTT、 TT水平均显著高于对照组[（19.06±1.80）s vs（15.82±1.26）s,（42.03±3.85）s vs（37.02±3.19）s,（21.03±3.86）s vs（15.80±3.27）s]（P＜0.05）;研究组CK、CK-MB、CTnT水平均显著低于对照组[（20.85±2.72）U/L vs（32.97±3.69）U/L,（23.06±3.28）U/L vs（35.97±3.70）U/L,（2.07±0.36）ng/mL vs（2.90±0.38）ng/mL]（P＜0.05）;研究组并发症发生率显著低于对照组[10.64%（5/47）vs27.91％（12/43）]（P＜0.05）。结论：多发性骨折合并创伤失血性休克患者采用限制性液体复苏可有效改善的其凝血功能,保护心肌细胞,提高患者预后。

The Effect of Restrictive Fluid Resuscitation on Coagulation Function, Myocardial Damage Indicators, and Prognosis in Patients with Multiple Fractures Combined with Traumatic Hemorrhagic Shock