剖宫产瘢痕妊娠60例的临床治疗体会 |
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引用本文: | 李 杰,高建华,郑建华,宋倩琳,牛 荔.剖宫产瘢痕妊娠60例的临床治疗体会[J].现代生物医学进展,2017,17(20):3871-3875. |
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作者姓名: | 李 杰 高建华 郑建华 宋倩琳 牛 荔 |
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作者单位: | 哈尔滨医科大学附属第一医院妇产科 黑龙江 哈尔滨 150001 |
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基金项目: | 黑龙江省自然科学基金项目(QC2009C28) |
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摘 要: | 目的:探讨不同类型剖宫产瘢痕妊娠(CSP)的治疗方法。方法:选择经临床确诊为CSP的患者60例,根据CSP的类型分为内生型组(Ⅰ组)19例和外生型组(Ⅱ组)41例,每组再根据不同治疗方法各分为两个亚组,Ⅰ组包括:ⅠA组应用甲氨喋呤(MTX,Methotrexate)后超声引导下清宫术(7例);ⅠB组应用MTX及双侧子宫动脉灌注化疗栓塞术(UACE,Uterine aytery embolization chemotherapy)后超声引导下清宫术(12例)。Ⅱ组包括:ⅡA组行超声引导下清宫术+/-MTX(11例);ⅡB组应用MTX+UACE+超声引导下清宫术(30例)。以妊囊大小、术中出血量、人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-HCG)恢复正常时间、首次治愈率、二次治愈率、住院时间、住院费用及月经恢复正常时间、术后妊娠率作为疗效评估参数比较两组中亚组间相关数据的差异。结果:Ⅰ组中,两亚组妊囊大小、术中出血量、住院天数、血HCG及月经恢复时间、首次治愈率比较差异无统计学意义(P0.05);ⅠA组住院花费明显少于ⅠB组(P0.05)。Ⅱ组中,两亚组住院天数、住院费用及妊囊大小比较差异无统计学意义(P0.05);ⅡA组术中出血量及月经恢复时间明显多于ⅡB组,血HCG下降率及首次治愈率明显低于ⅡB组(P0.05)。结论:CSP可根据类型选用合适的治疗方法。内生型适用于MTX+超声引导下清宫术,而外生型适用于MTX+UACE+超声引导下清宫术。
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关 键 词: | 剖宫产瘢痕妊娠 内生型 外生型 |
收稿时间: | 2016/11/26 0:00:00 |
修稿时间: | 2016/12/20 0:00:00 |
Cesarean Scar Pregnancies: Experience of 60 Cases |
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Abstract: | |
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Keywords: | Cesarean scar pregnancy Endogenous type Exogenous type |
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