深圳市2009-2012年预防接种后血小板减少性紫癜监测情况分析

目的 分析预防接种后特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytopaenic purpura,ITP)的发病特征,评价预防接种的安全性.方法 通过深圳市疑似预防接种异常反应(Adverse events following immunization,AEFI)监测系统,收集2009-2012年15例预防接种后ITP病例,采用描述性方法对个案调查资料进行流行病学分析.结果 接种疫苗后ITP好发于≤2岁儿童,其中＜1岁占66.67％,1～2岁占33.33％；男女性别比为1.14∶1.接种后≤1d发生2例,≥15 d发生3例,接种至发生的最短时间间隔为数小时,最长22 d.在报告预防接种后ITP病例中,涉及8种疫苗.其中乙型肝炎疫苗5例,占33.33％,发生率1.69/100万剂；其次是全细胞百日咳-白喉-破伤风联合疫苗3例,占20％,发生率为3.84/106；麻疹-风疹联合疫苗2例,占13.33％,发生率3.50/106.接种第1剂后发生的4例,占26.67％；接种第2剂后发生的5例,占33.33％.15例ITP中,最终判定为预防接种异常反应的10例,占66.67％；偶合症5例,占33.33％.2009-2012年各类疫苗预防接种后ITP报告发生率在0.25/106 ～3.84/106.结论 深圳市2009-2012年各类疫苗预防接种后ITP报告发生率低于世界卫生组织估计的预期发生率,应加强监测,并且对严重AEFI须建立规范的救治方案和补偿机制.

Analysis of idiopathic thrombocytopaenic purpura after vaccination in Shenzhen, in 2009-2012