NLR、RDW和PCT评估老年社区获得性肺炎患者病情严重程度及预后的临床价值

摘要 目的：探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、红细胞分布宽度（RDW）及降钙素原（PCT）在老年社区获得性肺炎（CAP）患者病情严重程度及预后评估中的临床价值。方法：回顾性分析2018年1月～2020年11月期间我院收治的127例老年CAP患者的临床资料，根据英国胸科协会改良肺炎评分(CURB-65)分为低危组（CURB-65评分＜3分，n=69例）和高危组（CURB-65评分≥3分，n=58例）；根据患者转归分为存活组（n=114例）和死亡组（n=13例），比较各组患者的基线资料、NLR、RDW、PCT及其他实验室检查指标，并分析NLR、RDW、PCT与CURB-65评分的相关性以及预后的影响因素。结果：高危组NLR、RDW和 PCT水平均显著高于低危组，差异有统计学意义（P＜0.05）。经Pearson相关性分析可得：NLR、RDW、PCT与CURB-65评分均呈正相关关系（P＜0.05）。生存组患者白细胞计数（WBC）、中性粒细胞（NEU）、NLR、RDW、PCT和D-二聚体（D-Dimer）水平均低于死亡组，差异具有统计学意义（P＜0.05），经多因素Logistic回归分析可得：NLR、RDW、PCT均是老年CAP患者预后的影响因素（均OR＞1，P＜0.05）。结论：NLR、RDW和PCT与CURB-65评分相关，且均是老年CAP患者预后的影响因素，NLR、RDW和PCT对老年CAP患者病情严重程度及预后具有一定的评估价值。

Clinical Value of NLR, RDW and PCT in Evaluating the Severity of Illness and Prognosis of Elderly Patients With Community-Acquired Pneumonia