冠心病患者血清成纤维细胞生长因子23、碱性磷酸酶及胎球蛋白A水平与冠状动脉钙化的关系及其预测价值分析

摘要 目的：分析冠心病（CHD）患者血清成纤维细胞生长因子23（FGF23）、碱性磷酸酶（ALP）、胎球蛋白A（FA）水平与冠状动脉钙化（CAC）的关系并探讨其对CAC的预测价值。方法：选取2021年2月～2022年2月本院收治的165例CHD患者，根据是否伴有CAC分为CAC组（n=73）和非CAC组（n=92）。收集患者临床资料，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清FGF23、ALP、FA水平。通过多因素Logistic回归分析CHD患者CAC的影响因素，绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析血清FGF23、ALP、FA水平对CHD患者CAC的预测价值。结果：CAC组血清FGF23、ALP水平高于非CAC组，血清FA水平低于非CAC组（均P＜0.01）。多因素Logistic回归分析显示，年龄（较大）（OR=1.220，95％CI：1.087～1.369）、高血压病（OR=1.461，95％CI：1.062～2.010）、血钙（较高）（OR=1.532，95％CI：1.042～2.251）、血磷（较高）（OR=1.209，95％CI：1.097～1.333）、FGF23（较高）（OR=1.012，95％CI：1.007～1.018）、ALP（较高）（OR=1.046，95％CI：1.023～1.070）为CHD患者CAC的独立危险因素，FA（较高）（OR=0.827，95％CI：0.750～0.912）为独立保护因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示，血清FGF23、ALP、FA单独与联合预测CHD患者CAC的曲线下面积（AUC）分别为0.790、0.773、0.786、0.915，联合预测CHD患者CAC的AUC大于各指标单独预测。结论：血清FGF23、ALP水平升高和FA水平降低与CHD患者发生CAC密切相关，可作为CHD患者发生CAC的辅助预测指标，且三个指标联合预测CHD患者CAC发生风险的价值较高。

Relationship between Serum Fibroblast Growth Factor 23, Alkaline Phosphatase and Fetuin- A Levels and Coronary Artery Calcification in Patients with Coronary Artery Disease and Their Predictive Value Analysis