用16S rRNA荧光定量PCR技术分析低出生体重儿肠道菌群变化及影响因素

目的 监测低出生体重儿肠道细菌分布情况,并分析影响低出生体重儿肠道微生态平衡的因素。方法 以低出生体重儿（1 500 g≤体重＜2 500 g）为研究对象,采用16S rRNA荧光定量PCR技术检测新生儿出生后第1天、3天、7天粪便中双歧杆菌、乳杆菌、大肠埃希菌和肠球菌4种细菌的含量,比较正常新生儿与低出生体重儿肠道菌群构建的差异;分析不同胎龄、体重、喂养方式、疾病状态等因素对低出生体重儿肠道微生态平衡的影响。结果 （1）低出生体重儿组和健康新生儿组粪便中大肠埃希菌、肠球菌、乳杆菌和双歧杆菌含量与婴儿日龄呈明显正相关关系,且低出生体重儿组婴儿粪便4种细菌含量均明显低于健康对照组（P＜0.05）。（2）2 000 g≤体重＜2 500 g组低出生体重儿大肠埃希菌和肠球菌含量在各日龄明显高于体重<2 000 g组新生儿（P＜0.05）,双歧杆菌和乳杆菌含量在3日龄和7日龄阶段明显高于体重<2 000 g组（P＜0.05）,而1日龄阶段差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）母乳喂养组在3日龄和7日龄阶段双歧杆菌和乳杆菌含量明显高于乳制品喂养组（P＜0.05）。（4）无并发症患儿组在3日龄和7日龄阶段乳杆菌和双歧杆菌含量明显高于有并发症组（P＜0.05）。结论 低出生体重儿肠道菌群构建规律异于正常新生儿,尤其是乳杆菌和双歧杆菌的定植差异更为突出;低出生体重儿的出生体重与肠道乳杆菌和双歧杆菌的含量呈正相关;母乳喂养对低出生体重儿肠道中益生菌的定植有明显的优势;新生儿相关疾病直接影响低出生体重儿肠道微生态的构建,可导致其胃肠道生态系统的异常;16S rRNA荧光定量PCR技术适用于评价婴幼儿肠道微生态状况。