崔尚志中西医结合生平及思想

崔尚志（1924—1989）,辽宁名医,中西医结合的开拓者,活血化瘀研究的先驱者,毕生从事中西医结合防治冠心病的临床与研究。他参与研制了“冠心1号”等制剂,通过临床系列研究,总结其疗效规律,并率先开展动物实验研究,探讨中药制剂防治冠心病的作用机制。他主张中医“辨病”“辨证”与西医“辨病”相结合的方法辨证论治,以《内经》理论指导冠心病治疗,将冠心病辨为“心痹”病,分别气滞血瘀、气虚血瘀两大主证,并根据冠心病临床合并症不同,再分为阴虚阳亢等八个兼证。     

活血化瘀方对糖尿病模型大鼠糖脂代谢、血管内皮生长因子和血管紧张素II1型受体表达的影响

目的:探讨活血化瘀方对糖尿病模型大鼠糖脂代谢、血管内皮生长因子(VEGF)和血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)表达的影响。方法:选取健康雄性SD大鼠50只,适应性喂养7 d后以随机数字表法分成对照组10只、模型组13只、中药组14只、西药组13只。其中模型组与对照组予以纯净水灌胃,中药组予以活血化瘀通络中药配方颗粒灌胃,西药组则予以厄贝沙坦灌胃,1次/d,连续灌胃16周。分别比较各组大鼠的糖脂代谢指标水平及24 h尿蛋白定量、糖化血红蛋白、血清肌酐水平,并检测肾组织VEGF和AT1R表达情况。结果:模型组、中药组、西药组大鼠空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,中药组、西药组大鼠LDL-C水平低于模型组,中药组大鼠FBG水平低于模型组与西药组(P0.05)。模型组、中药组、西药组大鼠24 h尿蛋白定量与糖化血红蛋白均高于对照组,中药组、西药组大鼠24 h尿蛋白定量低于模型组(P0.05)。模型组、中药组、西药组大鼠VEGF、AT1R水平均高于对照组,中药组、西药组大鼠VEGF、AT1R水平低于模型组,中药组大鼠AT1R水平低于西药组(P0.05)。结论:活血化瘀方可有效改善糖尿病大鼠糖脂代谢状态,通过抑制VEGF与AT1R的表达水平,延缓糖尿病的发生与发展。     

活血化瘀法治疗脑出血急性期近况

脑出血发病急 ,进展快 ,病情复杂 ,是中老年人死亡率较高的一种常见疾病。据统计 ,国外住院的脑出血病人死亡率达 58%～ 92 % ,国内约2 4 .5%～ 81 .6% [1]。因此 ,及时有效地治疗脑出血患者 ,对降低其死亡率 ,延长寿命有着重要的意义。近年来 ,临床广泛应用活血化瘀法治疗脑出血。现将近 5年来活血化瘀法治疗脑出血急性期的概况综述如下。1　活血化瘀法理论的进展1 .1　脑出血的基本病机　中医理论认为 ,脑出血为本虚标实之证 ,病因病机复杂 ,但归纳起来不外乎虚、风、火、气、血、痰六型。本虚在于肝肾不足 ,气虚血少 ,标实乃肝风内动 ,风…     

活血化瘀疏利肝胆法治疗胆色素结石、胆固醇结石

胆石按成分可分为胆色素结石、胆固醇结石和混合性结石。胆囊内多生胆固醇结石 ,而胆总管及肝内外胆管则多生胆色素结石。笔者运用活血化瘀、疏利肝胆法 ,辨证论治胆石症 ,收到了较好效果 ,兹将病例和体会介绍如下 :1　胆色素结石　　胆色素结石属于“炎症性结石”,其主要化学成分是胆红素钙。现代医学指出 :正常情况下 ,胆盐中的胆汁酸对游离的胆红素有助溶作用 ,当胆汁酸浓度过低 ,与胆红素的比值下降 ,可使胆汁生成大量的色素沉淀 ,形成结石。与胆固醇结石形成的主要机理不同 ,胆色素结石的发病与胆道感染及胆汁瘀积明显关系。感染是生石…     

血瘀证和活血化瘀的血液流变学(Hemorheology)研究

近年来 ,我们应用现代血液流变学 (Hemorhe-ology)这门物理学中的流变力学与生物学和医学交叉和渗透而形成的边缘科学 [1 ]研究了中医学的血瘀证和活血化瘀治则的本质 ,现将所得初步结果报告如下。1　血瘀证是一种因血液的流动性和粘性异常而引起的血流量紊乱症　　中医学认为 :血瘀证系由于血在脉中的循行失去了其正常之度 ,即所谓“血行失度”所引起。血行的正常之度 ,在中医学看来 ,主要有两种 :一是“如水之流”;二是“行有经纪”[2 ]。按照中医学的这一观点 ,血行不论是失去了其“如水之流”的正常之度而变为“血凝而不流”、“血泣则…     

苏木提取物抗肿瘤作用的研究进展

中医认为恶性肿瘤发展的后期需要进行活血化瘀治疗。苏木(CAE)为豆科云实属植物的干燥心材,具有行血祛瘀、消肿止痛的功效。近年来研究证实,苏木提取物不仅可以抑制肿瘤细胞的增殖、侵袭和转移,促进肿瘤细胞凋亡,而且能够抑制肿瘤血管生成因子的信号传导途径,从而抑制肿瘤新生血管的生成。苏木提取物在多系统中发挥着不同机制的抗肿瘤作用。本文就苏木提取物在抗肿瘤治疗中的研究进展作一综述。     

女人如花,莫伤悲

中医认为,情志不遂或失调,肝气郁结,气机不畅,瘀血阻滞,则百病生。就像林黛玉的前身绛珠仙草,她日益享受神瑛侍者的甘露灌溉得以久延岁月,并修得女身。因未报答灌溉之恩,所以其体内郁结着一段缠绵不尽之意,之后下世为人,则终年情志不舒,郁郁寡欢,最终抑郁而死,这是"情志失调致生病"的     

活血化瘀汤对髌骨骨折患者膝关节功能及炎症因子的影响

目的:探讨髌骨骨折患者应用活血化瘀汤对患者膝关节功能、炎症因子的影响。方法:选择2015年3月到2017年3月西南医科大学附属中医医院接诊的髌骨骨折患者100例作为研究对象,以随机数表法分为观察组(n=53)和对照组(n=47),两组患者均采用切开复位克氏针张力带内固定,观察组加用活血化瘀汤。比较两组治疗后膝关节优良率、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、膝关节功能Lysholm评分、视觉模拟评分法(VAS)评分及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组患者优良率为92.45%,显著高于对照组的72.34%(P0.05);治疗前,两组患者TNF-α、IL-6及IL-10水平无显著差异(P0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6及IL-10水平较治疗前均显著改善(P0.05),且观察组TNF-α、IL-6均明显低于对照组,IL-10水平显著高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者Lysholm评分、VAS评分无显著差异(P0.05);治疗后,两组Lysholm评分、VAS评分较治疗前均显著改善(P0.05),且观察组Lysholm评分均明显高于对照组,VAS评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者不良反应总发生率为1.89%,显著低于对照组的14.89%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在髌骨骨折患者中使用活血化瘀汤效果显著,可有效改善患者膝关节功能、炎症因子水平,值得推广与运用。     

活血化瘀通络法联合针刺治疗对糖尿病下肢血管病变的影响

目的:探讨活血化瘀通络法联合针刺辅助治疗对糖尿病下肢血管病变(DLEAD)影响。方法:收集我院DLEAD患者90例,随机分为实验组1、实验组2和对照组。对照组予DLEAD基础治疗。实验组1在对照组基础上予以活血化瘀法中药治疗。实验组2在实验组1基础上加针刺治疗。对三组患者治疗前、治疗后进行FBG、P2h BG、Hb Alc测定,血清IL-6、ET-1水平测定及PAg T%、踝肱指数ABI测定。结果:1治疗后三组FBG、P2h BG、Hb Alc均下降,两组实验组较对照组均改善更明显,且实验组2下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);2治疗后三组IL-6、ET-1及PAg T%均下降,两组实验组均比对照组改善更明显,实验组2下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);3治疗后三组ABI均有所改善,两组实验组均更明显改善,且实验组2 ABI上升更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论:活血化瘀联合针刺治疗,可调节血清IL-6、ET-1水平,降低PAg T%,改善ABI,可有效提升DLEAD患者临床疗效,改善其预后,对提高患者生活质量有重要意义。     

基于专家问卷反馈的头痛活血化瘀药物功效强度及用药情况初探

目的:以专家临床经验为积淀,对治疗头痛活血化瘀药物功效强度的量化及用药规律进行初步的探讨。方法:基于专家咨询及中医传承辅助平台软件,将筛选出的活血化瘀中药的专家意见集中程度、协调程度、药物功效强度及常用度,采用Kmeans聚类分析法进行统计分析。结果:对于治疗头痛中活血化瘀功效较强的药物,专家意见在川芎、红花、莪术等,川芎、赤芍、桃仁等协调程度较高,川芎、当归、赤芍等活血化瘀功效较强且临床治疗血瘀头痛中较常使用。结论:对于活血化瘀药物在治疗头痛中的应用,应以辨证论治为先,活血化瘀药物可选择川芎、当归、赤芍等,结合疼痛不同部位选用引经药。此外,虫类药物在治疗血瘀头痛中起不可替代的作用。