金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎的随访观察

目的探讨通过随访观察金双歧辅助治疗小儿扁桃体炎患儿的远期效果。方法选取2013年1月至2014年7月在本院儿科住院诊断为扁桃体炎患儿300例,采用随机数字表法,按入院先后顺序分为对照组和观察组,对照组常规给予抗生素(包括抗病毒药)和(或)对症治疗;观察组在对照组治疗的基础上,给予金双歧口服辅助治疗,出院后继续服用金双歧4周;两组患儿分别在出院后1个月、2个月、3个月均进行电话随访,3个月后均通过家庭访视进行观察,比较两组患儿出院后发生呼吸道感染和肠道感染的差异。结果观察组患儿在出院后3个月内呼吸道感染和肠道感染的发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论出院扁桃体炎患儿继续服用金双歧,可提高患儿机体免疫力,降低呼吸道和肠道感染的发生率;随访为观察患儿出院后健康状态,进行健康指导以及收集资料的重要手段。     

复方丹参注射液联合阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的效果及对炎性因子的影响

目的:探讨复方丹参注射液联合阿奇霉素治疗小儿喘息性支气管炎的效果及对炎性因子的影响。方法:选取2015年6月～2018年6月我院收治的喘息性支气管炎患儿300例,采用随机数字表法将患儿分为两组,每组各150例。对照组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素注射液治疗,观察组在对照组的基础上联合应用复方丹参注射液治疗。比较两组的临床治疗效果,临床症状缓解时间及住院时间,治疗前后两组血清白介素(Interleukin, IL)-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α, TNF-α)水平的变化情况及不良反应发生情况和复发率。结果:治疗后,观察组治疗总有效率显著高于对照组(93.33%VS.85.33%, P0.05);观察组喘息缓解时间、咳嗽缓解时间、哮鸣音消失时间、体温恢复时间及住院时间均显著短于对照组(P0.05);两组治疗后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平均较治疗前显著下降,且观察组更低(P0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05),观察组的复发率显著低于对照组(P0.05)。结论:复方丹参注射液联合阿奇霉素可快速缓解喘息性支气管炎患儿的临床症状、体征并缩短住院时间,提高临床治疗效果,且复发率低,安全性较高,这可能与其可显著降低患儿血清IL-6、IL-8和TNF-α水平有关。     

小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿肺功能和炎性因子的影响

目的:探讨小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿肺功能和炎性因子的影响。方法:选取2016年1月～2017年12月期间我院收治的175例肺炎支原体肺炎患儿,根据随机数字表法将其分为对照组(n=87,阿奇霉素治疗)和研究组(n=88,小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗),比较两组患儿临床疗效、临床症状消失时间、肺功能指标[第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、炎性因子指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)],记录两组患儿不良反应发生情况。结果:研究组患儿治疗后临床总有效率为94.32%(83/88),高于对照组患儿的80.46%(70/87)(P0.05)。研究组患儿咳嗽、发热、湿啰音、哮鸣音的消失时间均短于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后FEV1、FVC、FEV1/FVC均升高,且研究组高于对照组(P0.05)。两组患儿治疗后IL-6、CRP、TNF-α水平均降低,且研究组低于对照组(P0.05)。两组患儿不良反应发生率对比无统计学差异(P0.05)。结论:小儿肺热咳喘口服液联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿的疗效优于单用阿奇霉素,且可有效改善患儿肺功能和炎性因子水平,快速缓解临床症状,促进患儿恢复。     

动态心电图在小儿心律失常与心率变异性诊断中的意义

目的：研究动态心电图（DCG）诊断小儿心律失常及心率变异性（HVR）的临床价值。方法：560 例患者均进行常规心电图和动 态心电图的检查,由两组专业人员分别对心电图（ECG）和动态心电图（DCG）的检查结果进行（评价）,比较两种检查手段的不同 类型的心律失常的诊出率;评价不同类型心律失常的HVR。结果：ECG对各型心律失常的总诊出率为25.00%,对不同类型心率失 常的诊出率分别为5.71%、1.43%、9.29%、6.43%和2.14%;DCG 总诊出率为62.85%,对不同类型心率失常的诊出率分别为 16.43%、6.43%、17.86%、14.29%和7.86%,二者具有统计学差异（P＜0.05）。不同类型的心律失常的HVR不同,其中室性心动过速 和室性期前收缩的各项指标均明显低于其他类型（P＜0.05）。结论：DCG对不同心律失常的诊出率明显高于ECG,并能有效反应 不同类型心率失常的HVR,在小儿心律失常的诊断中具有一定的临床价值。     

阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎临床效果分析

分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效。方法:从我院2013年1月~2014年1月收治的小儿支原体肺炎患儿中抽取64例作为本次研究的对象;分为两组,阿奇霉素组和红霉素组,分别给予其阿奇霉素和红霉素治疗,并对两组临床治疗效果进行回顾性分析。结果:治疗后,阿奇霉素组体温恢复正常的时间、肺部湿啰音消失的时间、咳嗽消失时间、平均住院天数以及总有效率等,均优于红霉素组,比较差异显著存在统计学意义(P0.05)。结论:应用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果优于红霉素治疗的效果,值得在临床上推广应用。     

小儿急性肠套叠空气灌肠复位术后的病情观察及护理

目的:总结小儿急性肠套叠空气灌肠复位术后的病情观察及护理。方法:回顾性分析62例急性肠套叠患儿的护理经验,完善术前准备,术后严密观察,出院给予健康指导。结果:空气灌肠复位成功57例,手术5例,患儿均痊愈,无并发症。结论:术前充分准备,术中精心护理,术后细致观察,是治愈小儿急性肠套叠的重要环节。做好早期护理观察可为小儿肠套叠的早期诊断提供可靠依据,从而提高小儿肠套叠的治愈率。     

阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果观察和安全性分析

目的观察大环内酯类抗生素阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,并对用药安全性进行评价。方法选择我院2012年6月至2014年10月呼吸科收治的96例小儿支原体肺炎患者,随机平均分为观察组和对照组。观察组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,观察两组的临床疗效和不良反应。结果观察组患者治愈37例,显效8例,无效3例,总有效率为93.75%;对照组治愈30例,显效9例,无效9例,总有效率为81.25%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患者平均退热、止咳、平喘、肺部啰音消失时间均短于对照组,平均住院时间和住院花费均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组均偶见局部皮疹、注射部分疼痛等轻度不良反应,差异无统计学意义;观察组无胃肠道反应,对照组有4例胃肠道反应。结论阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎能有效改善临床症状,较红霉素能提高治疗效果,缩短病程,且无严重不良反应,安全可靠,值得推广应用。     

健康宣教在小儿狭窄性腱鞘炎围手术期应用价值

目的：对手术疗法治疗狭窄性腱鞘炎的小儿患者采取系统的整体健康宣教,使得患儿疗程缩短,治愈率高,复发率降至最低,功能康复效果良好,提高护理质量。方法：在保守治疗无效的情况下,手术疗法切除部分狭窄腱鞘,围手术期实施系统的全面的功能康复训练及宣教。结果：54例患儿完全治愈,随访3~26个月,无复发及并发症,愈后功能良好。结论：细致、周密的做好围手术期对家长及患儿的双重健康宣教工作,使得护患关系融洽,患者自护能力大大加强,治疗及护理效果满意。     

异丙酚复合芬太尼在小儿麻醉中的应用体会

小儿麻醉一直以来都是麻醉工作者重视的领域,它要求麻醉安全、平稳、有效、易于掌控,并且对小儿的心理及生理影响小、苏醒迅速。因此,目前小儿的麻醉方法多种多样,药物应用更新不断。我院从2008年起,予芬太尼与异丙酚复合用于小儿的麻醉,其镇痛效果确切,患儿生命征平稳,苏醒快,副作用明显减少。现报告如下。