静注人免疫球蛋白联合万古霉素治疗小儿败血症的疗效及外周血NLR、PCT变化观察

摘要 目的：观察静注人免疫球蛋白联合万古霉素治疗小儿败血症的疗效及外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）、降钙素原(PCT)变化。方法：选取2011年1月~2020年1月我院收治的败血症患儿80例为研究对象,按数字随机表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予万古霉素治疗,观察组在对照组基础上给予静注人免疫球蛋白治疗,比较两组临床疗效、症状改善时间和住院时间、NLR、PCT、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞计数（WBC）、免疫功能及不良反应发生率。结果：观察组治疗有效率高于对照组（87.50%vs65.00%）（P<0.05）。观察组神经系统症状改善时间、体温改善时间、拒奶改善时间和住院时间为（6.22±1.05）d、（3.88±0.25）d、（5.10±0.86）d、（8.71±2.05）d,均短于对照组的（8.76±1.53）d、（6.22±0.64）d、（7.53±1.46）d和（11.24±3.36）d,比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组外周血NLR、PCT、hs-CRP、WBC水平为（1.35±0.20）、（0.80±0.34）mg/mL、（3.56±0.62）g/L、（9.12±1.80）×10⁹/L,均显著低于对照组的（1.83±0.32）、（2.19±0.73）mg/mL、（9.78±2.64）g/L和（12.26±2.59）×10⁹/L,比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组CD4⁺、CD3⁺、CD4/CD8为（42.77±11.36）％、（41.27±11.26）％、（1.70±0.33）,均显著高于对照组的（35.80±9.32）％、（35.66±9.40）％和（1.29±0.25）,比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较无差异（10.00%vs7.50%）（P>0.05）。结论：静注人免疫球蛋白联合万古霉素治疗小儿败血症的疗效显著,可降低炎症因子,提高免疫功能,且安全性较高。     

肝泡状棘球蚴病不同手术疗效及预后的分析研究

目的:比较肝泡状棘球蚴病(HAE)不同手术方式的疗效,并分析影响HAE手术患者预后的相关因素。方法:回顾性分析2003年9月-2015年2月期间在我院进行手术治疗的HAE病人的诊疗记录。根据手术方式的不同,将病人分为非移植性根治性切除组(A组)、术中病灶绝大部分切除(90%以上)组(B组)、术中不能90%以上切除或仅引流组(C组)、肝移植组(D组)。结合随访资料,评价四组的疗效,并分析影响患者预后的相关因素。结果:A组死亡率低于其他三组,差异具有统计学意义(P0.001)。生存曲线结果显示,A组预后生存状况优于其他三组,差异具有统计学意义(P=0.001)。多因素分析结果表明,非移植性根治性切除、术中出血量是影响患者生存的独立危险因素(均P0.05)。结论:在早期发现早期诊断的前提下,对HAE病人行非移植性根治性切除术治疗效果最好,且非移植性根治性切除是患者预后的独立危险因素。     

不同日龄大白猪视黄醇结合蛋白基因的表达研究

采用半定量RT-PCR方法时大白猪的Retinol-Binding Proteins(RBP)基因在1、90、180、270、360日龄的心、肝、胃、脾、肾、肺、大肠、小肠、肌肉、子宫、卵巢共11个组织的表达情况进行了研究.结果表明RBP mRNA在肝脏、子宫和卵巢内持续表达.而且在肝脏中是持续高表达,子宫中RBP mRNA的表达在不同日龄间存在显著差异(P<0.05),且在90日龄时最低,脾脏不表达该基因,在胃里的表达时间较短,仅在1日龄时表达,心脏、肾脏、肺、大肠、小肠和肌肉组织中也表达RBP mRNA.但不同日龄不同组织的表达情况不一样,没有明显的规律性.但存在时间和空间的表达差异.     

葡萄酒综合评价

本文旨在围绕葡萄理化指标、葡萄酒理化指标、以及葡萄酒质量三者进行研究。运用秩检验、Cronbach系数、系统聚类分析、多元线性回归和灰色关联度等理论,解决判断评酒员评分可信度、葡萄酒评价与葡萄等级分类、研究葡萄与葡萄酒理化指标间联系等问题。实践证明,本文提出的模型具有较高的实用性,可为解决相关问题奠定理论基础。     

软骨基质来源定向结构支架复合软骨细胞体外构建组织工程软骨的研究

目的：探讨采用软骨细胞外基质材料制备的定向结构软骨支架复合软骨细胞,在体外静态培养条件下生成组织工程软骨的可能性。方法：制备牛关节软骨细胞外基质材料,利用温度梯度热诱导相分离技术构建具备垂直定向孔道结构的软骨支架,同时采用传统冷冻干燥方法制备非定向支架,检测两组支架的力学性能;提取兔关节软骨细胞,分别接种两组支架,体外静态培养2周及4周后取材,对构建的组织工程软骨进行组织切片染色、生物化学分析及生物力学检测。结果：定向软骨支架的压缩弹性模量数值明显高于非定向软骨支架,体外培养时定向支架上种子细胞在3-9d内增殖高于非定向支架,差异有统计学意义（P〈0．05）;体外静态培养4周后形成的两组新生组织工程软骨进行软骨特异性染色均呈阳性,在定向组新生软骨切片中在垂直方向上可见大量呈规则平行排列的粗大胶原纤维,两组新生软骨的生物化学检测包括总DNA、总GAG及总胶原含量差异无统计学意义（P〉0．05）。定向组织工程软骨压缩弹性模量在2周及4周时均高于非定向组织工程软骨,差异有统计学意义（P〈0．05）。但两组组织工程软骨上述指标均显著低于正常关节软骨（P〈0．05）。结论：软骨细胞外基质材料制备的定向结构软骨支架复合软骨细胞,在体外静态培养条件下能够成功生成具有定向纤维结构的组织工程软骨,并可以有效促进新生软骨组织力学性能的提升,在软骨组织工程中具有良好的应用前景。     

五谷虫油不皂化物的提取工艺研究

许多不皂化物成分作为药效成分被应用于恶性肿瘤的临床治疗中,五谷虫不皂化物的提取分离可以充分发挥这种传统中药材的功效。通过单因素实验得到不皂化物酸值较低而产率较高的最佳工艺条件是石油醚添加量为10mL/g,碱添加过量5%,在60℃的条件下反应15min,0.5mol/L的KCl溶液添加量为50mL/g。通过响应面优化后,得到最佳的不皂化物酸值和提取率分别为70.21mg KOH/g和58.05%。     

不同日龄大白猪视黄酸受体α基因组织表达

研究采用RT-PCR方法对大白猪的视黄酸受体α基因在1日龄、90日龄、180日龄、270日龄和360日龄的心、肝、胃、脾、肾、肺、大肠、小肠、肌肉、子宫、卵巢共11个组织的表达情况进行了研究。结果表明,RARαmRNA在肝、脾、肾、大肠、小肠、子宫和卵巢中持续表达,其中脾、大肠和小肠是持续高表达;180日龄时,所有组织的RARαmRNA的表达量普遍降低;360日龄时,所检的11个组织均高水平表达该基因。     

坦洛新对输尿管下段结石患者体外冲击波碎石术后排石及血清IL-6，IL-10和CRP水平的影响

目的:探讨输尿管下段结石行体外冲击波碎石术(ESWL)后应用坦洛新辅助排石的临床效果及对患者血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法:选取我院2015年1月～2016年12月收治的122例输尿管下段结石患者,采用随机数字表法均分为两组。于ESWL术后,对照组给予硝苯地平治疗,观察组予以坦洛新治疗。记录比较两组术后排石效果、疼痛情况,治疗前后血清IL-6、IL-10和CRP水平的变化及不良反应的发生情况。结果:治疗后,观察组无石率(91.8%)明显高于对照组(78.7%)(P0.05);观察组排石时间短于对照组,排石直径大于对照组(P0.05);观察组患者血清IL-6,IL-10及CRP水平均显著低于对照组(P0.05)。与对照组相比,观察组肾绞痛发生率、镇痛剂使用率及VAS评分均较低(P0.01)。用药期间,两组均未发生明显不良反应(P0.05)。结论:坦洛新能有效提高输尿管下段结石患者体外冲击波碎石术的排石效果,减轻机体损伤,缓解术后疼痛,并且安全性较高。     

用于荧光辅助糖电泳寡糖标尺的构建

荧光辅助糖电泳(FACE)是一种简洁廉价的分离糖类方法。寡糖首先与8-氨基萘基-1,3,6-三磺酸(ANTS)反应标记,然后,ANTS标记的寡糖通过在32％丙烯酰胺-2．4％双丙烯酰胺组成的分离胶上电泳从而得以相互分离。结果表明,电泳图谱能准确反映寡糖的聚合度梯度,因而,一种具有连续聚合度的淀粉水解液的荧光标记电泳图谱可以作为荧光辅助糖电泳的分子量标尺。     

肾癌患者凝血指标的临床分析

目的:探讨肾癌患者异常增高的凝血指标、静脉血栓栓塞症(VTE)发生率与临床分期的关系,分析肾癌患者血液高凝状态的临床特征。方法:对2010年至2012年335例住院的肾癌患者Fib、D-D、BPC水平进行检测并筛查发生VTE的患者。结果:335例肾癌患者中,异常Fib、D-D、BPC的发生率分别为20.6%、9.9%、6.6%,且随着肾癌分期的增加,凝血指标异常的发生率逐渐升高,各分期之间比较有统计学差异(P0.05);VTE的发生率为2.2%,Ⅳ期肾癌患者最高为1.2%,且各分期之间比较有统计学意义(P0.05)。年龄≥60岁、肿瘤最大径10 cm、临床分期晚、伴有远处转移的肾癌患者血液高凝的发生率分别显著高于年龄60岁、肿瘤最大径10 cm、临床分期早、不伴有远处转移的肾癌患者(P0.05)。结论:年龄≥60岁、肿瘤最大径10 cm、临床分期晚、伴有远处转移可能是肾癌患者发生血液高凝状态和VTE的危险因素,应引起临床重视。