烧伤患者肠道内与尿中免疫球蛋白A含量变化关系初步研究

为了解烧伤患者肠道内与尿中免疫球蛋白A(IgA)含量变化关系 ,采用ELISA方法测定了大面积烧伤患者尿和大便标本中IgA的含量。结果表明 ,烧伤后肠道内IgA含量明显减少 ,于伤后第三周达到最低点 ,而后回升。尿中IgA水平在伤后的变化与肠道相反 ,于伤后第一周即明显升高并达到高峰 ,而后逐渐降低 ,至伤后第四周已接近对照水平 ,两组均数呈负相关 (r=-0 .763 )。提示烧伤后肠道与尿中IgA含量的变化可能存在一定的关系 ,由于尿标本的留取方便、及时 ,测定尿中的IgA含量对于临床判断烧伤患者肠道屏障功能有一定的意义     

休克期切痂猪血浆氨基酸的变化

观察烧伤休克期切痂后猪血浆游离氨基酸的变化规律 ,探讨焦痂毒素对全血氨基酸浓度的影响。以日历83 5 5 0型氨基酸自动分析仪 ,测定TBSA3 5 %Ⅲ度实验用小型猪血浆游离氨基酸 ,同时分析相关指标 (血LPS、GPT和TNF)的变化 ,结果显示休克期切痂组血浆游离氨基酸 (除个别氨基酸的个别时间点有变化外 )无显著性变化 ;在伤后 6d和 1 0d苯丙氨酸显著降低 ,血LPS、GPT和TNF也较对照组低 ,提示焦痂的存在对肝脏代谢有一定的影响     

低血容量休克复合内毒素血症时血和组织髓过氧化物酶的变化

研究观察失血性休克复合内毒素血症时血和组织髓过氧化物酶的变化规律。将雄性wistar大白鼠随机分为对照组、缺血组、缺血再灌流组和缺血再灌流复合内毒素组。用改良的髓过氧化物酶 (MPO)测定方法 ,测定血、肺和小肠组织MPO及相关指标的变化。结果显示肺组织MPO活性从失血性休克末开始升高 ,致内毒素血症时出现峰值 ;小肠组织MPO的活性在失血再灌流后显著升高 ,但在失血性休克复合内毒素血症后显著降低 ;血MPO活性于失血性休克和失血再灌流后均无显著性变化 ,复合内毒素后显著降低。结果表明失血再灌流后肺组织PMN扣留、聚集显著增加 ,内毒素血症促进PMN在肺中的扣留 ,这些变化与PMN上CD11b和CD18表达上调有关 ,提示失血再灌注复合内毒素时组织细胞损伤与PMN的粘附、扣留、激活有关。     

肠缺血-再灌流大鼠血浆二胺氧化酶活性的变化与肠损伤的关系

观察并探讨了肠缺血 -再灌流大鼠血浆二胺氧化酶 (DAO)活性的变化规律及其与肠损伤相关指标变化的关系。结果显示 ,肠缺血 -再灌流过程中血浆DAO活性呈双峰升高 :第一峰在肠缺血期 ,时相上早于血浆内毒素 (LPS)和D -乳酸的升高 ;第二峰在再灌流后 2h ,在肠损伤相关指标变化的峰值之后。结果提示 ,肠粘膜上皮细胞和 (或 )肠屏障受到缺血和再灌流二次损伤的打击 ;血浆DAO活性作为反映肠损伤的指标特异性强、灵敏度高 ,在临床上对病程判断及并发症的防治有一定的指导意义。