Sox2在骨肉瘤组织中的表达及其临床病理意义

目的研究Sox2在临床骨肉瘤标本中表达,并探讨其表达与肿瘤的生物学特征及临床预后的关系。方法采用免疫组织化学Maxvision检测Sox2蛋白在54例人骨肉瘤标本的表达,12例骨化性肌炎作为正常对照。结果骨肉瘤标本中Sox2阳性表达率为20.69%(12/58),而在骨化性肌炎中Sox2阳性表达率为0%(0/12),Sox2在骨肉瘤标本中的阳性率显著高于对照组骨化性肌炎(P0.01)。Sox2的表达与骨肉瘤临床Enneking分期有关(P0.05),与患者的年龄、性别、部位、组织学类型等其它临床病理因素无关(P0.05)。结论 Sox2可能在骨肉瘤的发生、发展和转移中发挥重要作用,提示Sox2的表达可考虑作为骨肉瘤临床评价生物学行为及判断预后的指标之一。     

临床病例讨论——不规则发热20天,伴口腔凝乳块样物9天

1病历摘要患儿男,10个月。因不规则发热20d,发现口腔凝乳块样物9d入院。患儿于2004年11月25日无明显诱因出现发热,体温38℃左右,不伴咳嗽、气喘、盗汗及腹泻。在外院诊断为“急性支气管炎”。查血常规,肝、肾功能基本正常。小便常规:脓细胞3~5个/HP,潜血( ),尿培养无细菌生长。大便常规:脓球( ),结核抗体阴性,C-反应蛋白2.46mg/L,肥达试验阴性。胸片:双肺纹理增多、模糊,左上肺透光度减低,提示支气管炎症。全腹部CT:肝脏密度减低,脾脏增大,双肾增大,以左侧明显。先后给予“菌必治、灭滴灵、青霉素”等静滴抗感染治疗12d,仍反复发热,体…     

pSTAT3和SOCS3在人乳腺癌组织中的表达及意义

目的 研究激活STAT3( pSTAT3)蛋白和SOCS3在人乳腺癌和乳腺良性病变组织中的蛋白表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学检测160例乳腺癌和36例乳腺良性病变组织pSTAT3和SOCS3蛋白的表达情况,分析它们与患者临床病理特征的关系.结果 人乳腺癌组织中pSTAT3和SOCS3蛋白表达阳性率分别为69.4％和40.0％,乳腺良性病变组织中pSTAT3和SOCS3蛋白表达阳性率分别为33.3％和22.2％,前者与后者相比具有统计学意义(P＜0.01和P＜0.05);乳腺癌pSTAT3蛋白表达与肿瘤的大小、淋巴结转移和临床分期均呈显著正相关(均P＜0.01),但与患者年龄、肿瘤的组织学分级、雌孕激素受体表达和c-erBb-2表达均无显著相关(均P＞0.05);SOCS3蛋白表达与肿瘤大小呈显著正相关(P＜0.05),但与患者年龄、淋巴结转移、临床分期、肿瘤的组织学分级、雌孕激素受体表达和c-erBb-2表达均无显著相关(均P＞0.05);乳腺癌pSTAT3和SOCS3表达呈显著正相关(r=0.237,P＜0.01).结论 乳腺癌pSTAT3和SOCS3表达状况与肿瘤生长、侵袭和转移等呈密切相关,提示STAT3和SOCS3可能在乳腺癌发生发展过程中发挥了重要作用.     

全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗高龄非小细胞肺癌患者的疗效观察

目的:研究全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗高龄非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:回顾性分析108例我院2009年2月到2013年2月接受全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗的老年NSCLC患者的临床病历,记录患者的基本资料及相关手术指标(手术时间、术中出血量、术后输血量、术后住院时间、胸管放置时间、胸液总量、止痛药使用次数、术后并发症、清除淋巴结情况),随访两年,了解其生存情况。结果:≥70岁患者30例(高龄组),70岁患者78例(非高龄组),两组患者年龄及术前肺功能差异均有统计学意义(P0.05),但两组患者性别、病理类型、病理分期和基础疾病均无统计学意义(P0.05)。两组相关手术指标比较差异均无统计学差异(P0.05)。高龄患者与非高龄患者的中位生存时间(30.5月vs36月)、1年生存率(96.9%vs98.1%),2年生存率(75.2%vs80.3%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:高龄NSCLC患者与非高龄者的手术指标及两年预后大致相同,因此采用全胸腔镜肺叶切除联合淋巴结清扫术治疗高龄非小细胞癌患者并不会增加手术风险。     

c-Met在人乳腺癌组织中的表达及其与明胶酶的关系

目的研究c—Met蛋白在人乳腺癌组织中的表达及其临床意义,探讨其与乳腺癌明胶酶（MMP-2和MMP-9）关系。方法应用免疫组织化学方法检测86例乳腺癌组织c—Met蛋白的表达情况,分析它们与患者临床病理特征和预后的关系;使用siRNA技术特异性下调乳腺癌细胞内源性c—Met后,westernblot方法检测乳腺癌细胞MMP-2和MMP-9表达水平。结果人乳腺癌c—Met蛋白表达阳性率为58．1％,其表达与肿瘤淋巴结转移和临床分期均呈显著正相关（P〈O．01）,与患者总生存期和无复发生存期均呈负相关（P〈O．01）;相关性分析显示：乳腺癌c—Met和MMP-2及MMP-9表达均呈显著正相关（r=0．314和0．322,P〈O．01）;使用siRNA特异性下调乳腺癌MDA—M13-231细胞c—Met表达后,MMP-2和MMP-9表达也显著降低。结论乳腺癌c—Met表达状况与侵袭转移密切相关,其功能可能是通过调控MMP-2和MMP-9表达而发挥作用。     

临床病例讨论——发热、咳嗽、咳痰、消瘦2个月

1病历摘要患者男性,25岁。因发热、咳嗽、咳痰、乏力消瘦2个月余入院。患者2006年4月1日因劳累受凉后出现发热,体温最高达39.5℃,无明显时间规律性,伴咽痛、咳嗽、咳痰,无胸痛,痰为白色黏痰,量20~30ml/d,在当地诊所静滴抗感染药(药物不详)治疗3d后仍不规律发热,咽痛好转,咳嗽、