呼吸道不同部位的微生物分布特点及药敏分析

目的指导临床合理选用抗生素,预防减少呼吸道感染的发生及深入.方法取痰、喉室的分泌物及喉癌术后气管内的分泌物进行细菌培养和药敏试验.结果呼吸科呼吸道感染的病原菌中以白色念球菌居首位,其次革兰阴性杆菌检出率高,对亚胺培南的耐药性最低.耳鼻喉科声带息肉患者喉室的病原菌中以草绿链球菌居首位,对阿莫西林-棒酸,头孢1、2代敏感.耳鼻喉科喉癌术后气管切开患者下呼吸道感染的病原菌中,既有革兰阳性菌（以肺炎链球菌为主）又有革兰阴性杆菌（以铜绿假单胞菌、醋酸钙不动杆菌为主）,革兰阴性杆菌较革兰阳性菌多,均对头孢他啶有较高的敏感率.结论由于细菌的分布特点不一,耐药性不一样,最好依据细菌学选择敏感抗生素,当病原菌不明时,需要经验用药时则根据其筛查出的细菌排序的流行趋势选择抗生素.     

慢性化脓性中耳炎的微生物学及药敏分析

目的：为近两年治疗提出一个合理的抗菌素选择。方法：取慢性化脓性中耳炎的脓液进行细菌和真菌培养,做药敏试验,得出细菌分离率的排序,细菌的耐药特征及耐药率。结果：138耳中培养有微生物生长133耳,其中：细菌培养138耳(培养出142例菌株,混合感染8耳,均为两种致病菌,无细菌生长4耳);真菌培养8耳(培养出5株念株菌,无真菌生长3耳),细菌检出率依次为：金黄色葡萄球51株(占33．12％),铜绿假单胞杆菌33株(占21．43),其次,变形杆菌、肺炎克雷伯秆菌、大肠埃希菌和表皮葡萄球菌等。敏感药物(主要依据细菌检出率的前4种菌株的药敏试验)依次为：头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等。结论：定期、系统监测当地慢性化脓性中耳炎的细菌耐药动态和流行动态(细菌分离率的排序,细菌的耐药特征及耐药率,MIC50,MIC90等)。对医生经验用药将会有重要的指导意义。