子宫瘢痕妊娠的彩超诊治及Th1/Th2细胞因子的变化

本研究旨在探讨子宫瘢痕妊娠的彩超诊治效果及Th1/Th2细胞因子的变化。选取商丘市第一人民医院收治的62例子宫瘢痕妊娠患者进行研究,对患者行腹部彩超和阴道超声,然后采用流式细胞仪检测患者Th1/Th2细胞因子水平。研究显示,治疗后的先兆流产的诊治率(3.22%)明显低于治疗前(11.29%)(p0.05),而治疗后的瘢痕妊娠诊治率(88.71%)明显高于治疗前(74.19%)(p0.05)。治疗后的RI值为0.60±0.06,治疗前为0.35±0.03,治疗后的RI值明显高于治疗前(p0.05);患者治疗后的β-HCG水平为345.63±21.35,治疗前为789.52±45.31,治疗后的β-HCG水平明显低于治疗前(p0.05)。治疗后患者的Th1/Th2细胞因子水平(0.38±0.16)显著低于治疗前(1.24±0.39)(p0.05)。提示在子宫瘢痕妊娠的诊断治疗中,彩超的应用效果较好,并且对患者的Th1/Th2细胞因子水平和机体免疫具有促进作用,值得在临床中应用推广。     

超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的疗效分析

探讨超声引导经皮微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌的疗效。2010年1月至2013年6月期间,回顾性分析在我院采用超声引导下微波消融技术治疗的213例(267个病灶)原发性肝癌患者的病例资料,根据患者病灶位置分为邻近血管组(76例,91个病灶)和对照组(137例,176个病灶),比较两组患者的微波消融次数、微波消融时间、完全消融率、局部肿瘤进展率、累计存活率及并发症。邻近血管组和对照组的原发性肝癌患者消融次数均为1~3次,两组平均微波消融次数无显著差异(p<0.05)。两组微波消融时间为5~28 min,其中邻近血管组显著高于对照组(p>0.05)。微波消融1个月后,邻近血管组的完全消融率与对照组无显著差异(p<0.05)。两组患者在3个阶段(1随访1年,3年和5年)的的局部肿瘤进展率和累计生存率无统计学差异(p<0.05)。两组患者5年随访时间内分别有29例和53例患者死亡。主要死亡原因包括肝癌进展、肝功能衰竭、血管曲张破裂、脑出血、急性肺栓塞、心肌梗死等。邻近血管组共有25例出现术后并发症,对照组有44例。主要并发症类型为腹腔积液、膈疝、出血、肝脓肿、气胸、肝区疼痛和发热。两组之间并发症发生率无统计学意义(p=0.907)。微波消融治疗邻近血管的原发性肝癌具有较好的局部肿瘤控制率,可对邻近血管的危险病灶区域进行有效治疗。