慢性前列腺炎与细菌L型的相关性研究

目的：观察慢性前列腺炎与细菌L型感染的关系,探索慢性前列腺炎延不愈,反复发作的机制,提供临床用药的参考。方法：对108例慢性前列腺炎患者的前列腺液进行普通培养和细菌L型的同步培养,并对检出的L型菌株进行耐药性检测。结果：普通培养检出细菌28株,阳性率为26．3％,L型细菌检出20株,阳性率为19．1％,总阳性率为45．4％,阳性率显著提高（P＜0．01）;检出的L型细菌对β－内酰胺抗生素呈高度耐药性,其他作用于细菌蛋白质合成的药物,其敏感性与原菌相似或升高。结论：细菌L型的感染与慢性前列腺炎的发生,发展具有一定的相关性;L型细菌具有特有的抗生素耐药机制。     

孕中期营养指导对妊娠糖尿病孕妇体重增长及妊娠结局的影响研究

目的：研究营养指导对孕妇体重增长及妊娠结局的影响。方法：选择2012年7月—2012年8月在卫生部北京医院产科常规查体的164例孕妇为研究对象,于孕中期建档日开始进行个体化饮食指导,于孕22～24w糖筛后对妊娠糖尿病（GDM）孕妇进行饮食控制并跟踪整个孕期。分别记录血糖正常组和GDM组孕妇孕24w体重及产前体重,记录新生儿体重、身长、胎盘重、巨大儿及剖宫产人数等指标。结果：孕24w体重增长值：GDM组为7.53±2.80kg、血糖正常组为6.66±3.68kg（P=0.35）;产前体重增长值：GDM组为15.25±3.54kg;血糖正常组为17.21±4.85kg（P=0.12）;巨大儿发生率：GDM组为25%、血糖正常组为6.4%（P=0.04）;剖宫产率：GDM组为68.8%、血糖正常组为35%（P=0.01）。结论：个体化饮食指导有利于孕妇的合理体重增长,但是并未显著改变巨大儿发生率的增加,建议针对高危孕妇进行早期营养干预。     

分离乳清蛋白支持治疗在肺癌患者围手术期的临床疗效研究

目的：观察分离乳清蛋白支持治疗对肺癌行肺叶切除术患者围手术期的临床疗效。方法：将44例住院并接受胸腔镜下肺叶切除术的肺癌患者随机分成对照组（n=17）、乳清蛋白1组（n=13）和乳清蛋白2组（n=14）。3组患者术前普食,手术当天禁食,术后第1d予以半流食,术后第2d开始普食。乳清蛋白1组和2组患者从术前3d至术后7d（除手术日）分别额外给予乳清蛋白20g/d或40g/d。所有患者均于术前和术后第1、3、7d测定血清白蛋白指标;并自术前3d至术后7d进行膳食记录。术后根据患者病情需要使用静脉人血白蛋白。结果：3组患者年龄、体重、BMI、术前血红蛋白（Hb）、血清白蛋白（ALB）、总蛋白（TP）及术中出血量、手术时间、胸腔引流蛋白量以及膳食平均能量摄入、非蛋白粉来源的蛋白摄入量均无统计学差异（P>0.05）。术后,乳清蛋白2组患者ALB于术后第3d降至最低值（与术前比较P＜0.05）,至第7d开始回升;而对照组患者ALB持续下降至第7d（与术前、术后第3d比较P＜0.05）。乳清蛋白2组患者人血白蛋白使用量较对照组少（P＜0.05）。结论：肺癌行胸腔镜下肺叶切除术患者在围手术期使用乳清蛋白,有助于血清白蛋白的恢复,可减少静脉人血白蛋白的使用量。