食管癌术后并发症及其处理

食管癌是我国一种常见的消化道恶性肿瘤,居世界癌症死因第7位,中国癌症死因第4位。其中以中段鳞状细胞癌多见,临床表现以晚期进行性吞咽困难为主,确诊主要以胃镜病理活检为金标准,其治疗方法主要有手术、放疗、化疗及分子靶向治疗等。但目前治疗上仍然以手术为主,术前术后放化疗为辅。然而,随着手术在食管癌治疗中适应症的不断扩大、根治性手术淋巴结的扩大清扫及拥有基础疾病高龄患者的增多,术后并发症的发生率不可避免的随之增加。本文将重点阐述吻合口瘘、吻合口狭窄、呼吸及心血管并发症、乳糜胸、胃排空障碍、膈疝、喉返神经损伤及单纯脓胸、严重腹泻、呕血等食管癌术后常见、严重并发症的病因、临床表现与诊断、治疗及其预防。通过对食管癌术后并发症的充分认识及有效预防,从而对食管癌手术成功率及患者术后生存质量的提高、肿瘤预后的改善起到了重要作用。     

血清TK1的检测在甲状腺癌诊治中的临床意义

目的:本文重点探讨血清细胞质胸苷激酶(TK1)在甲状腺癌诊治中的临床应用价值。方法:采用CIS-1型印迹免疫-增强发光检测系统检测55例甲状腺癌患者(恶性肿瘤组)血清TK1的含量,同时检测55例甲状腺良性肿瘤患者(良性肿瘤组)中的TK1含量。结果:甲状腺癌组TK1平均浓度为(3.82±3.73pmol/L),显著高于良性肿瘤组的(2.04±1.01pmol/L),差别有统计学意义(P=0.036)。结论:血清TKl检测在甲状腺癌早期诊断、疗效监测、预后判断等方面具有一定的临床应用价值。