锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折42例体会

目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 对2010年1月～2011年12月我院收治胫骨平台骨折患者42例,经清创处理后,取前正中切口入路行锁定钢板内固定术,并观察术后并发症、骨折愈合时间、膝关节功能恢复等情况,并进行分析.结果 所有病例术后随访10~16个月,无1例患者出现内固定松动、断板、断钉、平台塌陷及骨折再移位情况,骨折均愈合,且无延迟愈合患者,平均骨折愈合时间为15周.根据Hohl膝关节功能评价方法,总体优良率为80.9%.结论 前正中直切口入路行锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折不仅可以实现充分、直接的暴露,方便直视下复位,且骨折固定可靠,愈合率高,并发症发生率低,优良率高,值得临床推广.     

空心钉加钢丝张力带固定治疗髌骨横行骨折的体会

目的探讨空心钉结合张力带钢丝治疗髌骨横行骨折的优势。方法 2009年1月~2012年12月我科对17例新鲜髌骨横行骨折患者采用空心加压螺钉结合钢丝张力带固定治疗,并于术后12个月进行Neer评定。结果 17例患者均获得12个月以上的随访。骨折均获得骨性愈合,术后12个月Neer评分,优15例,良2例,优良率为100%。结论空心钉及张力带钢丝内固定治疗髌骨横行骨折,内固定稳定,可早期进行膝关节功能康复训练;钉头暴露少,且髌骨周围软组织刺激症状轻,无并发症发生,近、远期效果好。