吲哚箐绿联合亚甲蓝在子宫内膜癌术中前哨淋巴结识别中的应用价值

目的:探究吲哚箐绿联合亚甲蓝在子宫内膜癌术中前哨淋巴结识别中的应用价值。方法:选取2016年8月~2017年9月我院收治的子宫内膜癌患者93例,采用随机数字表法分为两组。对照组将亚甲蓝蓝染的淋巴结作为前哨淋巴结,观察组在对照组的基础上使用吲哚箐绿,蓝染和荧光显影的淋巴结作为前哨淋巴结。比较两组患者的前哨淋巴结切除时间、术中出血量、淋巴结切除数量、主动脉旁淋巴结切除例数、前哨淋巴结识别成功率,并比较两种方法的准确率、敏感性和特异性。术后随访12个月,对两组患者的复发情况和相关并发症进行比较。结果:两组患者的前哨淋巴结切除时间、术中出血量、淋巴结切除数量和主动脉旁淋巴结切除例数比较均无统计学差异(P>0.05);观察组的前哨淋巴结识别成功率、准确率和特异性均显著高于对照组(P<0.05),两组敏感度、复发率比较均无统计学差异(P>0.05)。两组在随访期间均未发生皮肤坏死、过敏或永久性着色等相关不良反应。结论:吲哚箐绿联合亚甲蓝在子宫内膜癌术中识别前哨淋巴结的应用价值显著高于单用亚甲蓝。     

经利用网片的前盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床疗效

目的:探讨经利用网片的前盆底重建术治疗重度盆腔器官脱垂的临床效果。方法:选取2013年1月-2015年3月我院妇科收治的以前中盆腔联合缺陷为主的盆底障碍性疾病患者39例(POP-Q分度III-IV度)。实施经阴道Avaulta前盆腔重建术,24例切除子宫,9例保留子宫,其中6例因中盆腔重度脱垂联合行阴道残端骶棘韧带固定术,2例合并尿失禁同时行经尿道无张力悬吊术。术后随访12-25月,根据盆腔脏器脱垂评分(POP-Q)测量及PFIQ-7评分进行客观评价及主观感受评价进行中短期的临床效果分析。结果:39例患者手术过程顺利,术后无严重并发症,POP-Q评分均较术前显著降低,客观疗效理想。术后阴道前壁及子宫、阴道穹窿脱垂等症状显著改善;到目前为止无一例复发。结论:经阴道前盆腔重建术治疗前盆腔重度盆腔脱垂为主以及合并尿失禁等复杂情况的并发症少,治愈率高,复发率低,临床效果好。